正确答案: A

发作时立即送往医院

题目：患儿，4岁。咳嗽、流涕2天，发热1天，外出时突发抽搐，呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，呼吸35次/分，神志清楚，咽明显充血，颌下淋巴结肿大，其他无异常。

解析：发作时就地抢救。立即平卧，头偏向一侧。解开衣领。将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠。患儿上下臼齿之间垫牙垫，防止舌咬伤。将柔软的棉质物放在患儿手中或腋下，防止皮肤摩擦受损。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝脏组织基本的功能单元是( )

肝小叶

解析：肝脏的表面有一薄层致密的结缔组织构成的被膜。被膜深入肝内形成网状支架，将肝实质分隔为许多具有相似形态和相同功能的基本单位，称为肝小叶。肝小叶是肝脏结构和功能的单位。

[单选题]患者男，50岁。术前医嘱：清洁灌肠。患者在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是

立即停止灌肠并通知医生

解析：灌肠过程中患者出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，应考虑可能发生了肠痉挛或出血，应立即停止灌肠并通知医生。

[单选题]孕妇，32岁。孕36周，2h前自觉阴道有液体流出，无腹痛，入院后诊断为胎膜早破。护士应协助患者取

头低足高位

解析：胎膜早破宜取头低足高位，防止脐带脱垂。

[单选题]患儿，男，3个月。因腹泻入院，脱水纠正后，患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是

低血钙

解析：腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙，可使体内钙减少，活动性佝偻病和营养不良患儿多见。

[单选题]左侧结肠癌的主要临床表现不包括

全身中毒症状

解析：右侧结肠癌以全身中毒症状、贫血、腹部肿块为主要表现；左侧结肠癌则以慢性肠梗阻、便秘、腹泻、血便等症状为显著。

[单选题]对强迫症患者的护理，错误的是

减少患者的工娱文体活动

解析：在患者了解、接受症状和相互信任的基础上，让其共同参与护理计划的制订，能够使患者感到被关注、被信任和支持，会减少焦虑情绪和无助感。在患者自愿的前提下，当患者出现强迫症状之前向护士报告，护士可帮助患者分析此时的心态和不良感受，而后转移其注意力，引导其参与使其愉悦的活动。教导患者调适心态，自我控制训练和放松方法，用合理的行为模式代替原有不良的行为模式，减少强迫症状和焦虑情绪。