正确答案: C

能正确回答问题

题目:患者,男性,55岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,52岁。近期乏力明显,食欲下降,巩膜黄染,医嘱查碱性磷酸酶,护士取血的时间是
  • 晨起空腹时

  • 解析:碱性磷酸酶属于生化检查,临床上都采用空腹采血。请记忆该知识点。

  • [单选题]阴道检查后听诊胎心164次/分,应立即
  • 吸氧

  • 解析:胎心率>160次/分,为胎儿缺氧的初期表现;此时首要的任务是立即给予吸氧,通过提高氧含量以改善胎儿血氧供应,同时嘱产妇左侧卧位,观察10分钟,若胎心率变为正常,可继续妊娠,反之应行剖宫产术,实施剖宫产术前做好新生儿窒息的抢救准备。故本题选B。解题关键:窘迫早期首先选择吸氧,观察变化,效果不佳剖宫。

  • [单选题]患儿,女,4岁。室间隔缺损。一周前患儿因上感诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰。今日患儿出现恶心,呕吐,视力模糊。此临床表现的原因是
  • 强心苷中毒的反应

  • 解析:根据题干,患儿服用西地兰后出现现恶心,呕吐,视力模糊,可能是强心甙中毒的反应(洋地黄中毒)。洋地黄中毒表现:(1)胃肠道反应:一般较轻,常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。(3)神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。(4)视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。(5)钾代谢紊乱:高钾血症。故答案为D。

  • [单选题]急性胎儿宫内窘迫最早出现的症状是
  • 胎心率加快


  • [单选题]未成熟胎儿易出现低体温的主要原因是
  • 体表面积相对较大,散热快

  • 解析:未成熟儿易出现低体温的原因是:①体温调节中枢不成熟,稳定性不好;②体表面积相对较大,散热多;③皮下脂肪少,贮热能力低,供应热能的棕色脂肪组织发育未成熟;④过冷时肌肉颤动的反应少,控制血液流至皮肤微血管的血管扩张能力差;⑤胃肠发育不全,无法摄取足够热量来维持体温;⑥汗腺功能不足,妊娠32周以下出生的婴儿不会出汗;⑦活动力差。本题应选B,其他选项均不对。解题关键:未成熟儿体表面积相对较大,棕色脂肪少,易出现体温较低情况。

  • [单选题]肝、脾破裂首选的辅助检查措施是
  • B超检查

  • 解析:B超作为一种无创检查,最大的特点是可将实质性、液性及气性组织区分开来,对于肝、脾破裂导致内出血的患者,可准确进行定位和定性检查,简单方便快捷。

  • [单选题]护理伦理中公正原则强调的公正不仅指公正的形式,更强调公正的
  • 内容

  • 解析:公正:即公平或正义的意思。公正原则要求①公正地分配卫生资源;②公正地对待每一个患者;③公正地解决护理纠纷。

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