正确答案: C

经腹穿刺放羊水

题目:孕妇,23岁。孕23周,近日来子宫急剧增大,孕妇自觉呼吸费力、不能平卧。体检:口周紫、下肢水肿.经辅助检查排除胎儿畸形。此时,最佳的处理是

解析:急性羊水过多多发生于妊娠20~24周,临床表现为子宫急剧增大,横膈上抬,病人出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现发绀,下肢及外阴部水肿,结合题干信息考虑本例患者发生了急性羊水过多。治疗上,如羊水过多合并胎儿畸形应及时终止妊娠。急性羊水过多排除胎儿畸形,胎龄尚小,应采取腹腔穿刺放羊水治疗,选C。解题关键:羊水过多合并胎儿畸形应及时终止妊娠。羊水过多但仍为正常胎儿者,根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]白先生,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑
  • 溃疡病穿孔

  • 解析:病人有胃病的既往史,突发上腹痛、肌紧张等腹膜刺激征,有肝浊音界缩小、积气等气腹表现,加上恶心呕吐的症状,首先应考虑的症状就是溃疡病穿孔(D对)。

  • [单选题]患者,男,20岁,打篮球时突感左侧胸痛,气促,出冷汗。为明确病情,下列哪项评估最重要
  • 胸部X线

  • 解析:X线胸片是诊断气胸的重要方法。

  • [单选题]伤寒患者最适宜的饮食是
  • 少渣饮食

  • 解析:伤寒患者并发肠出血、肠穿孔,饮食中含固体及纤维渣滓较多是诱因之一,因此要选少渣饮食。1.少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者,饮食中应少含食物纤维。2.低盐饮食适用于心脏病、肾脏病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿病员。3.高热量饮食适用于营养状况差、消瘦的病人。4. 低胆固醇饮食适用于动脉硬化、高胆固醇血症、冠心病等病人。5. 高膳食纤维饮食 适用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等病人。故答案为B。

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