正确答案: D

皮温升高

题目：患者，男性，35岁。因肱骨干骨折入院，伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍，下面表现最不可能发生的是

解析：血运障碍，血流量减少，末梢血循环不良，皮肤温度降低。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]严重肝脏疾病患者手术前，最需要补充的维生素是( )

维生素K

解析：维生素K可由肝细胞产生，肝细胞受损时将导致维生素K缺乏，所以严重肝脏疾病术前需要补充维生素K。

[单选题]腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征，但在下列情况是腹膜刺激征最不明显的是

脾破裂

解析：?脾破裂主要表现为腹腔内出血，而腹膜刺激征并不明显。

[单选题]小儿咽-结合膜热的病原体是

腺病毒

解析：引起咽结合膜热的病原是42型腺病毒中的两种类型：腺病毒3型和7型。病毒是从口进入小儿胃肠道的，游泳池水污染有此型腺病毒时也可能导致咽结合膜热。咽结合膜热可在集体儿童中小流行。疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒。故答案为A。

[单选题]女，输血，护士在为其输血前不正确的操作是

库存血取出后如紧急需要可低温加热

[单选题]胰腺癌的首发症状一般是

上腹痛及上腹饱胀不适

解析：上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状。早期由于胰胆管梗阻，管腔内压增高，呈上腹钝痛、胀痛，可放射至后腰；食欲减退和消瘦也是胰腺癌的常见表现，肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻，因此影响患者食欲，且有消化吸收不良，致体重明显减轻。但非首发症状。故选A。解题关键：掌握胰腺癌主要的临床症状，分清常见症状和首发症状：上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状。患者患病初期即有乏力、消瘦、体重下降，但往往不是首发症状。

[单选题]为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是

半卧位

解析：腹部手术后采用半卧位，不仅有利于血液循环，增加肺潮气量，同时可减轻腹部张力使病人舒适，减轻伤口疼痛，也可使腹部渗血渗液流至盆腔以避免形成膈下脓肿。

[单选题]患者，女性，25岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施，不正确的是

输注浓缩红细胞

解析：浓缩红细胞适应证 ①手术失血的输血；②各种慢性贫血；③CO中毒；④高K+血症、肝、肾、心功能障碍者输血；⑤小儿、老年人输血。故该患者不属于浓缩红细胞的适用对象。

[单选题]患者，男性，34岁。因严重出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征，患者最早受累的器官是

肺

解析：在出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征发展过程中，肺往往是临床观察到的衰竭发生率最高、发生最早的器官，这与肺本身的解剖学特点有关，肺内皮细胞丰富，细胞损伤迅速导致血管收缩及毛细血管通透性增加，发生肺水肿。MODS常首先表现为急性肺功能衰竭，出现进行性低氧血症和呼吸窘迫为特征的综合征，即ARDS。故答案为E。

[单选题]甲状腺癌的临床表现，应除外

肿块多为单个，活动度良好

解析：甲状腺癌的临床为甲状腺体上发现单个或多个大小不一，圆形或椭圆形，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，质地较正常腺体略硬，无粘连\无压痛的肿块，可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)