正确答案: C

法洛四联症

题目： 患儿，男，2岁，生后3个月起出现青紫，活动后气急。查体：生长发育明显落后，口唇青紫，杵状指，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。

解析：该患儿2岁，生长发育落后，临床表现为青紫、杵状指，胸骨左缘2～4肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，所以考虑法洛四联症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，63岁，因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术，术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是( )

包扎后应能扪及足背动脉搏动

解析：弹力绷带应自下而上包扎，注意保持合适的松紧度，以能扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为宜。

[单选题]下列关于肛瘘的护理措施，正确的是

术后换药至药线脱落后1周

解析：挂线治疗前一天晚进半流质，术晨可进流质。术后予清淡、易消化食物。术后温水坐浴，并做到定期门诊随访，嘱病人每5～7天至门诊收紧药线。术后3天起指导病人做扩肛或提肛运动，术后5～10天内可用示指扩肛，每日一次。

[单选题]患者女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是

腹腔镜

解析：腹腔镜技术是一种微创手术，它使医生可以清晰地看到盆腔及腹腔内的组织和脏器情况，可以迅速明确诊断，还可在腹腔镜下进行必要的手术治疗。

[单选题]骨盆骨折最严重的并发症是

腹膜后巨大血肿

解析：骨盆骨折亦可损伤腹部脏器，后腹膜血肿常与休克同时发生，还可合并尿路损伤，以腹膜后血肿最为严重。故本题选A。解题关键：骨盆骨折后引起广泛出血，大量血液沿腹膜后疏松结缔组织扩散形成腹膜后血肿，是骨盆骨折最严重的并发症。

[单选题]某女士，恶性肿瘤住院化疗，下列护理不妥的是

室温应保持在15℃左右

解析：化疗药物可造成骨髓抑制，患者血象各种白细胞下降明显，造成患者抵抗力下降，容易感染。因此病室应安静、舒适，定期消毒病室，严格控制探视，适当户外活动都有利于患者减少感染，并减少其他化疗并发症，故A、C、D、E均正确。化疗病房的温度应当适宜，不宜过低，因此B是错误的。解题关键：化疗药物最为常见副作用是骨髓抑制，因为化疗药物也能抑制正常细胞的增殖。一般病室的适宜温度为18～22℃，不宜过低或过高。

[单选题]长期留置导尿病人，需要定期更换导尿管的主要目的是

防止逆行感染

解析：留置导尿患者的护理应注意预防泌尿系统感染和维持尿管的引流通畅。尿管留置时间过长可能会造成引流尿液浑浊，出现沉淀或结晶，附着于膀胱内尿管管壁，易发生感染。

[单选题]初产妇，33岁，确诊为妊娠合并糖尿病，该孕妇在妊娠期易发生的并发症是

妊娠期高血压疾病

解析：妊娠合并糖尿病孕妇易并发妊高征、合并感染（以泌尿系统感染最多见）、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒。

[单选题]新生儿时期应预防接种的疫苗是( )

卡介苗、乙肝疫苗

解析：卡介苗初种年龄是生后2～3天，乙肝疫苗初次接种是在出生时。