正确答案: E

消化道隔离

题目:患者,男性,24岁,因畏寒、发热、食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力就诊。以甲型病毒性肝炎收入院治疗。

解析:甲型病毒性肝炎系由甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝脏炎症,主要经粪-口途径传播,因此对该患者宜采用的隔离方法是消化道隔离。故答案为E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]淡水淹溺者,血液检查中可能增高的指标是
  • 解析:淡水(江河、湖泊或池塘)较血浆或其他体液渗透压低。发生淹溺时被淡水浸没后,通过呼吸道或胃肠道进入体内的淡水迅速吸收到血液循环,使血容量增加,血浆渗透压下降,严重病例引起溶血,钾离子从破碎的红细胞中大量逸出,出现高钾血症。故选B。

  • [单选题]成年人缺铁性贫血最常见的原因是
  • 长期、少量的慢性失血

  • 解析:成人缺铁性贫血最常见原因是慢性失血。如慢性胃肠道失血、食管裂孔疝、食管和胃底静脉曲张破裂、胃十二指肠溃疡、消化道息肉、肿瘤、寄生虫感染和痔疮等;咯血和肺泡出血,如肺含铁血黄素沉着症、肺出血肾炎综合征、肺结核、支气管扩张和肺癌等;月经过多、血红蛋白尿等

  • [单选题]患者男,57岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是
  • 用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数

  • 解析:因患者昏迷,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,可用少许棉花置于病人鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,计时一分钟。

  • [单选题]使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意
  • 呼吸每分钟不得少于16次

  • 解析:解痉药物:首选硫酸镁,可控制子痫抽搐及防止再抽搐;预防重度先兆子痫发展成为子痫。可静脉给药结合肌内注射。   (1)用法:每日总量为25~30g。①静脉给药:首次负荷剂量25%硫酸镁溶液20ml加入10%葡萄糖溶液20ml缓慢静脉注射,5~10分钟推完;继之25%硫酸镁溶液60ml加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,滴速为1~2g/h;②根据血压情况,决定是否加用肌内注射,用法为25%硫酸镁溶液20ml加2%利多卡因溶液2ml,臀肌深部注射,每日1~2次。   (2)毒性反应:膝反射减弱或消失,全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清,严重者可出现呼吸肌麻痹,甚至呼吸、心跳停止。   (3)注意事项:①定时检查膝腱反射是否减弱或消失;②呼吸不得少于16次/分钟;③尿量不得少于25ml/h;④备钙剂。

  • [单选题]以下骨折类型中,属于不完全性骨折的是
  • 青枝骨折

  • 解析:按骨折的程度及形态分类:①不完全骨折:骨骼连续性没有完全中断,依据骨折形态又分为青枝骨折、裂缝骨折等。②完全骨折:骨骼连续性完全中断,依据骨折形态又分为横行骨折、斜形骨折、螺旋性骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨骺分离等。故选E。

  • [单选题]患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了
  • 原发性肝癌

  • 解析:临床表现1.肝区疼痛半数以上病人肝区疼痛为首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长,使肝包膜张力增加所致。位于肝右叶顶部的癌肿累及横膈,则疼痛可牵涉至右肩背部。当肝癌结节发生坏死、破裂,可引起腹腔内出血,出现腹膜刺激征等急腹症表现。2.全身和消化道症状主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢水肿、皮下出血及恶病质等。3.肝肿大肝肿大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平呈大小结节或巨块。4.肝癌转移症状肝癌如发生肺、骨、脑等处转移,可产生相应症状。少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。原发性肝癌的并发症主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染。

  • [单选题]以下关于皮内注射方法的叙述,正确的是
  • 拔针后不按压

  • 解析:注射完毕,迅速拔出针头,勿用棉签按压。

  • [单选题]患儿,女,6岁,已确诊为室间隔缺损,需做扁桃体切除术,按医嘱使用抗菌药物,其用药主要目的是预防
  • 感染性心内膜炎

  • 解析:室间隔缺损易并发感染性心内膜炎、支气管炎、支气管肺炎等,为预防感染性心内膜炎,在拔牙、做扁桃体或其他咽部手术时应预防性使用抗生素,故选C。

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