正确答案: D

保留灌肠法

题目：患者，男性，38岁，慢性细菌性痢疾，拟给予药物灌肠治疗。

解析：1.保留灌肠的目的是镇静或催眠，治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染，且用肠内药物治疗，因此选择保留灌肠。 2.保留灌肠时药液量应<200ml。药量较大，会刺激患者产生便意，不利于药物的保留。 3.慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位灌肠。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，42岁，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿。下列临床表现中说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的是

全腹压痛、肌紧张

解析：绞窄性疝临床症状多较严重，若疝内容物发生感染，会引起周围组织的急性炎症和腹膜炎的表现，严重者可发生脓毒症。根据资料，该病例在疝嵌顿的基础上，已出现了因疝内容物缺血坏死而引起的急性腹膜炎表现，提示为绞窄性疝。

[单选题]法洛四联症的四种病理变化中最重要的是

肺动脉狭窄

解析：肺动脉狭窄，右心排血受限，肺循环血量减少，严重影响静脉血氧化，导致组织缺氧，是该病对病理生理影响最大的因素。

[单选题]某一外伤患者同时存在休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应

封闭胸壁伤口

解析：开放性气胸的处理原则（1）将开放性气胸立即变为闭合性气胸，赢得挽救生命的时间。（2）进一步处理：①给氧，补充血容量，纠正休克；②清创、缝合胸壁伤口；③作闭式胸腔引流；④怀疑有胸腔内脏器损伤或进行性出血，则需开胸探查手术；⑤给予抗生素，鼓励患者咳嗽排痰，早期活动，预防感染。

[单选题]稀释性低钠血症多发生在哪种手术后

经尿道前列腺电切除术

解析：行经尿道前列腺电切术的患者因术中大量冲洗液被吸收可致血容量急剧增加，出现稀释性低钠血症，患者可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。