正确答案: E
进行性吞咽困难
题目:中、晚期食管癌患者的典型临床表现是
解析:中、晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质,最后滴水难进。随着肿瘤发展,食管癌侵犯邻近器官或向远处转移,出现相应的晚期症状。若出现持续而严重的胸背疼痛为肿瘤外侵的表现。故本题选E。解题关键:食管癌早期症状多不明显,间歇期可无症状,易被病人忽略。中、晚期的典型症状为进行性吞咽困难。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为
高热量、富营养
解析:排除法,患者长时间腹泻所以禁生冷,多纤维素食物促进排便,所以排除,患者腹泻原因未明,乳糖不耐者,喝牛奶后会出现腹痛、腹泻等,排除B、C。
[单选题]长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者,护士应当关注的不良反应是( )
低血钾
解析:呋塞米作用于髓袢的升支,在排钠的同时也排钾,低血钾是其主要的副作用。
[单选题]人工流产吸宫术适用于妊娠
10周内
解析:人工流产术是用手术终止妊娠的方法。负压吸引术适用于孕10周以内者,可用吸管伸入宫腔,以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠(A对)。
[单选题]绒毛膜癌化疗最常见、最严重的并发症是
骨髓抑制
解析:化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血红蛋白下降等,其中中性粒细胞的减少会发生继发感染。血小板下降可引起出血,因此骨髓抑制是绒毛膜癌化疗最常见、最严重的并发症,故选A。脱发、剥脱性皮炎、肝肾损害和消化道反应在化疗中也是常见的不良反应,但均没有骨髓抑制严重,故B、C、D、E错误。解题关键:绒毛膜癌治疗原则以化疗为主,手术为辅。
[单选题]患儿女,3个月。近2日出现腹泻,为黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,量不多。为防止患儿发生脱水症状,应选择
少量多次喂服ORS液(口服补液盐)
解析:患儿出现腹泻,粪便为黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,应考虑为轻度脱水。针对轻度脱水的患儿,首选口服补液盐。
[单选题]患者女,46岁。表现为非常欢快,讲话时兴高采烈,自觉无比舒畅和幸福,对他人有很大的感染力。此患者的精神症状属于
情感高涨
解析:情感高涨情感活动明显增强,表现为不同程度的病态喜悦,自我感觉良好,有与环境不相符的过分愉快、欢乐。语音高昂,眉飞色舞,喜笑颜开,表情丰富。表现可理解的、带有感染性的情绪高涨,且易引起周围人的共鸣,常见于躁狂症;表现不易理解的、自得其乐的情感高涨状态称为欣快,多见于脑器质性疾病或醉酒状态。故选A。