正确答案: B

协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰

题目：患者，男性，70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是

解析：高龄、吸烟史、腹部手术是术后发生肺炎、肺不张的常见诱因，因此预防肺部并发症最重要。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]急性心肌梗死病人最早出现变化的心肌酶是

肌酸磷酸激酶

解析：在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现变化最早、恢复最早的心肌酶。

[单选题]急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是

尿艾迪斯计数正常

解析：急性肾小球肾炎患者需卧床休息，至水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失，可在室内轻度活动；尿常规基本正常，即可开始半日上学；尿液检查每高倍视野红细胞10个以下，血沉正常可上学，但要免体育活动；Addis计数正常后，可恢复正常活动，活动中注意观察患儿的状态，调整运动量，故选D。解题关键：急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是尿艾迪斯计数正常。

[单选题]对小儿轻症肺炎与重症肺炎的健康评估，最关键的区别点是

有无呼吸系统外的表现

解析：肺炎按病情可分为：①轻症肺炎，以呼吸系统症状为主，无全身中毒症状；②重症肺炎，除呼吸系统严重受累外，其他系统也受累，全身中毒症状明显。

[单选题]患儿，3个月。近2日发生腹泻，大便每日5～6次，呈黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，为防止患儿发生脱水应选择

少量多次喂服ORS液

解析：ORS液是一种口服补盐溶液，适用婴幼儿于腹泻引起的脱水。

[单选题]观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高的早期表现是

脉慢，呼吸缓慢，血压增高

[单选题]患者女，70岁。因进行性黄疸伴皮肤瘙痒、消瘦入院。入院后诊断为胰腺癌，拟行手术治疗。为改善患者的营养状况，减少并发症，术前应

补充葡萄糖

解析：胰腺癌出现阻塞性黄疸，从而出现皮肤瘙痒的症状。对于患者的话则是需要采取营养支持，其次则是需要采取胆肠内引流术改善的。术前补充能量。

[单选题]下列哪项行为不属于侵犯患者隐私

护士未经患者许可公布非典型肺炎患者的病情

解析：《侵权责任法》规定“以下情形就可以属于侵犯患者隐私：第一，未经患者许可而允许学生观摩；第二，未经患者同意公开患者资料；第三，乘机窥探与病情无关的身体其他部位；第四，其他与诊疗无关故意探秘和泄露患者隐私。但如患者患有传染病、职业病以及其他涉及公共利益和他人利益的疾病就不应当隐瞒。”

[单选题]属于开放式提问的是

“你今天感觉怎么样？”

解析：开放式提问：又称敞口式提问，即所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由回答，护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料；其缺点是需要的时间较长。

[单选题]下述胎盘早剥的概念，正确的是

正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

解析：胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。是妊娠晚期的一种严重并发症，若处理不及时，可危及母儿生命。