正确答案: B
高血压脑病
题目:
患者,男,13岁。以“水肿、少尿、肉眼血尿5天”为主诉入院,拟诊急性肾小球肾炎。查体:T36.6℃.P110次/分,R23次/分,BP135/100mmHg。实验室检查:尿量>1000ml/d,尿蛋白(+++),每高倍镜视野红细胞>15个。
解析:急性肾小球肾炎并发高血压患者,出现脑水肿和颅内高压的症状,如头痛、烦躁不安、呕吐等,提示高血压脑病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]属于主观方面的健康资料是
头昏脑涨
解析:主观资料即护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。故B项属于主观资料。解题关键:来源于护理对象的主诉包括其感觉,经历等内容即为主观资料。医务人员运用科学的专业方法采集测量的结果大多属于客观资料。
[单选题]对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为
胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰
解析:通气量合适表现为吸气时看到胸廓起伏,肺部呼吸音清晰,生命体征较平稳。
[单选题]急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是
心律失常
解析:75%~95%的心肌梗死病人有心律失常,而且多发生在起病1~2天内,而以24小时内最多见,因而也成为导致急性心肌梗死病人早期(24小时内)死亡的主要原因。其余亦为心肌梗死病人死亡的原因,但多在以后时期发生。
[单选题]下列以昆虫为媒介传播的疾病是
流行性乙型脑炎
解析:流行性乙型脑炎经蚊传播,感染的猪(幼猪)是最主要的传染源,多见于夏秋季,临床上急起发病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症。
[单选题]急诊负责预检分诊的护士突然接诊10余位患者,这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状,该护士应立即
通知护士长和医务部门
解析:预检分诊急诊的就诊标准包括:遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士;遇意外事件应立即通知护士长及医务部;遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应立即通知保卫部门或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下。
[单选题]患者女,主因“发热、头痛、昏迷1天”,初步诊断为“流行性乙型脑炎”,在病程中提示其出现中枢性呼吸衰竭的最可靠体征是
呼吸节律不整
解析:中枢性呼吸衰竭常因脑实质病变,尤其是延髓呼吸中枢受损、脑性低钠血症、脑水肿、脑疝引起,临床表现为呼吸表浅、节律不齐、双吸气、叹息样呼吸、潮式呼吸、抽泣样呼吸及下颌呼吸等。最后呼吸停止。所以选D正确。
[单选题]患者,男性,17岁,诊断为急性肾衰竭,患者精神委靡,食欲差,24小时尿量80ml,下腹部无胀满,护士判断患者目前的排尿状况是
尿闭
解析:24小时尿量<100ml,称为无尿(尿闭)。见于急性肾衰竭、严重休克、药物中毒等患者。
[单选题]异烟肼的副作用是
周围神经炎