正确答案: D
进入多尿期表示患者已脱离危险
题目:关于急性肾衰竭的护理,下列错误的是
解析:急性肾衰竭患者常有少尿,尿量<400ml/d。肾衰竭患者应停用影响肾灌注或肾毒性的药物。应减少蛋白质的摄入能使血尿素氮水平下降,尿毒症症状减轻,还有利于降低血磷和减轻酸中毒;尽可能地减少钠、钾、氯的摄入量;有少尿、水肿、心力衰竭者,应严格控制进水量;食物应富含维生素和叶酸。少尿型患者开始利尿时,可有多尿表现,但此时仍没有脱离危险,常需数月后才能恢复。故选D。解题关键:少尿型患者开始利尿时,可有多尿表现,但仍需数月后才能恢复。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,30岁。自诉全身乏力,心慌,怕热,每日大便3~4次,诊断甲亢,治疗半年好转,后上述症状再次出现,且体重下降5公斤,护理发现患者情绪激动,双目有神,甲状腺Ⅱ度肿大,局部可闻及杂音,心率120次/分,患者最可能发生的问题是
甲亢复发
解析:甲亢病人常有①疲乏无力、易饿、多食而消瘦。②怕热多汗、皮肤温暖潮湿,可伴有低热。危象时可有高热。神经过敏、多言多动、紧张多虑、焦躁易怒、不安失眠、思想不集中、记忆力减退。有时有幻觉,甚至表现为亚躁狂症或精神分裂症。偶表现为寡言抑郁、神情淡漠。也可有伸手、眼睑、伸舌细微震颤等。可有心悸、胸闷、气短。心率增快,重者有心房纤颤、心脏扩大和心力衰竭。收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。还可能有突眼症等。
[单选题]急性胰腺炎患者予以禁食、胃肠减压的主要目的是
减少胰液分泌
解析:急性胰腺炎患者予以禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激所致的胰液分泌,减轻腹痛与腹胀等症状。
[单选题]患者女,20岁,在生活中会反复检查是否锁门和洗手,这最有可能属于哪一类疾病的症状
强迫症
[单选题]以下骨折类型中,不属于骨盆环单处骨折的是
坐骨结节撕脱骨折
解析:按骨折位置与数量分类:①骨盆边缘撕脱性骨折:发生于肌肉猛烈收缩而造成骨盆边缘肌肉附着点撕脱性骨折,骨盆环不受影响。最常见的有髂前上棘撕脱骨折、髂前下棘撕脱骨折和坐骨结节撕脱骨折。②骶尾骨骨折:包括骶骨骨折和尾骨骨折。后者通常于滑倒坐地时发生,一般移位不明显。③骨盆环单处骨折:包括髂骨骨折、闭孔环处骨折、轻度耻骨联合分离和轻度骶髂关节分离。此类骨折不会引起骨盆环变形。④骨盆环双处骨折伴骨盆变形:包括双侧耻骨上、下支骨折;耻骨上、下支骨折合并耻骨联合分离、合并骶髂关节脱位或合并髂骨骨折;髂骨骨折合并骶髂关节脱位;耻骨联合分离合并骶髂关节脱位等;产生这类骨折的暴力通常较大,往往并发症也较多。故选D。
[单选题]患者男,65岁,心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征,需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大,其家属很担心费用问题,询问护士是否可以不使用呼吸机,护士最佳的做法是
强调使用呼吸机的重要性
[单选题]患者,男,45岁,身高160cm,体重75kg,宜采用的饮食是
低脂、低热量、低盐、高维生素饮食
解析:肥胖患者饮食上应减少能量的摄入。根据患者的身高和体重判断为肥胖,应减少能量摄入,所以应低热量、低脂;高纤维饮食可增加胃肠饱胀感,利于减少食物摄入;患者为中年,肥胖易导致血压升高,饮食宜低盐。