正确答案: A
体温
题目:休克病人的一般监测,不包括
解析:休克一般监测包括:血压、脉搏、意识、皮肤色泽、尿量。尿量是观察休克变化简便而有效的指标。成人要求>30ml/h;小儿>20ml/h。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关多发伤的其临床特点,错误的是
多发伤等同于多处伤
解析:多发伤累及多个器官,具有其独特的临床特征:①伤势重,病情变化快,应激反应严重,死亡率高;②各部位的创伤具有不同表现和危险性,伤情复杂,处理棘手,且易漏诊与误诊;③休克发生率高;④多合并严重的低氧血症;⑤并发症及感染率发生率高。
[单选题]患者发热,微恶风寒,头痛干咳,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少苔,脉细数,诊断为( )
阴虚感冒
[单选题]某疑似肺血栓栓塞症病人,应首选哪一项检查以明确诊断
螺旋CT、肺动脉造影
解析:以前肺动脉造影是PTE确诊手段;而CT是目前最常用的PTE确诊手段,应用造影剂进行CT肺动脉造影,能够准确发现段以上肺动脉内的血栓。但前者过程较复杂、费用更贵,目前一般选用螺旋CT。
[单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么
气管-食管瘘
解析:长期气管插管病人,如气囊长时间压力高或导管质量不好可导致局部气管黏膜坏死,出现气管-食管瘘。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤维支气管镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,其他选项为干扰选项。故答案为A。
[单选题]正常蛋白质的合成,必须保证足够供给
热量
[单选题]以下哪项是代谢性酸中毒的临床表现
出现Kussmaul呼吸
解析:代谢性酸中毒时轻者可出现呼吸深稍促,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍;面部潮红、心率增快,血压偏低,神志不清,甚至昏迷患者常伴有严重缺水症状,心律不齐和血管扩张,血压下降,急性肾功能不全和休克,肌张力降低,腱反射减退和消失;呼吸困难、气促、发绀是呼吸性酸中毒的表现,口周、四肢麻木及针刺感和Trousseau征阳性是呼吸性碱中毒的表现;呼吸浅慢、躁动是代谢性碱中毒的表现;因此,正确答案为B。
[单选题]纠正休克所并发的酸中毒关键在于
改善组织灌注
解析:改善组织灌流,补充血容量,微循环障碍即可缓解,组织的血液灌流量就能改善,因此酸中毒即可消失。
[单选题]男,45岁,扩张型心肌病心衰住院,在清晨漱洗时突然跌倒,呼之不应,心音消失,血压为0,应立即
拳击复律加胸外按压