正确答案: ABCDEF

皮肤瘙痒 恶心呕吐 便秘 呼吸抑制 静脉炎 低血压

题目:患者女性,68岁,因出现皮肤、巩膜黄染一月余,腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院,拟择期手术治疗。患者自发病以来,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适,食欲可;体重减轻3kg。入院后查体:意识清楚,皮肤巩膜黄染,无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健,无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备,医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术,术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia,PCIA)。

解析:PCIA常用的药物为阿片类药物,此类镇痛药物常因兴奋延髓的化学感受器而引起恶心呕吐,同时对呼吸中枢有不同程度的抑制作用。此题6个备选项均是PCIA使用期间应该注意观察的并发症,其中呼吸抑制是使用PCIA非常严重的并发症,值得临床注意,故此题首先要考虑的关键选项是B、D。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列与前列腺增生有关的因素是( )
  • 年龄

    睾酮的异常

    双氢睾酮的异常

    雌激素的异常

  • 解析:前列腺增生有关的因素是年龄.睾酮的异常.双氢睾酮的异常.雌激素的异常

  • [多选题]婴幼儿易患腹泻与下列哪些因素有关
  • 婴幼儿消化系统发育不够成熟

    胃酸和消化酶分泌不足

    新生儿出生后尚未建立正常肠道菌群


  • [多选题]败血症的主要治疗包括
  • 正确处理创面

    全身支持治疗

    联合应用抗生素


  • [多选题]开放性气胸治疗的原则包括
  • 用敷料迅速封闭伤口

    清创缝合、补液

    闭式引流

    开胸探查


  • [多选题]关于重症肌无力危象,叙述正确的有
  • 危象是患者急骤发生呼吸肌麻痹而致严重呼吸困难的现象

    可用腾喜龙试验鉴别

    一旦影响换气功能,应立即气管切开,辅助呼吸

    是重症肌无力患者的常见死因


  • [多选题]应用免疫制剂的不良反应有
  • 感染

    骨髓抑制

    继发皮质醇症

    恶性病变

  • 解析:应用免疫制剂的不良反应:感染;骨髓抑制主要为白细胞减少;恶性病变;继发皮质醇症。

  • [多选题]胎盘的功能包括
  • 气体交换

    供应营养

    免疫功能

    内分泌功能

    排泄功能


  • [多选题]儿科护士的素质要求包括
  • 思想道德素质

    科学文化素质

    专业素质

    身体心理素质


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