正确答案: C

胎盘早剥

题目： 孕妇28岁，孕1产0，孕38周，宫缩5～6分钟一次，规律宫缩6小时后，阴道少量流血，来医院就诊，医生检查腹部，宫缩3分钟一次，宫缩强度"+"，持续25秒，胎心140次/分，血压120/80mmHg，阴道检查宫口开大3cm，胎膜未破，前羊水囊突出在宫口。孕期顺利，超声检查提示有脐带绕颈。孕妇已临产，送入产房待产室待产，宫缩一直是5～6分钟一次，宫缩强度"+"，持续25秒，待产4小时后，阴道检查宫口开大仍为3cm，孕妇生命体征平稳，胎心正常，继续观察4小时后，产程仍无进展，医生认为孕妇宫缩乏力，缩宫素加强宫缩。20分钟后孕妇宫缩2～3分钟一次，持续40秒钟，宫缩强度"+"。缩宫素静脉点滴4小时，阴道检查宫口开全，前羊水囊突出于宫口外，并且张力大，胎儿枕位不清。先露部高度在坐骨棘水平，胎心140次/分，孕妇生命体征正常。医生决定实施人工破膜。

解析：急性胎盘早剥多发生在分娩期，该孕妇由于前羊水囊突出，并且张力大，破膜时羊水大量流出导致宫腔内压力骤然下降，造成胎盘与子宫壁发生错位而剥离。故此题正确选项为C，其余均为错误选项。由于产程进展还没有进入第二产程，因此发生宫颈裂伤的可能性不大，故关键错误选项为A。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]高血压病并发症中脑血管意外常包括下列哪些项

长期血压升高使脑血管硬化易发生脑血栓形成

微小动脉瘤破裂引起脑出血

短暂脑缺血发作

高血压脑病

[多选题]急性心力衰竭的病因有

高血压急症

输液过多、过快

严重心律失常

急性广泛心肌梗死

[多选题]对哮喘缓解期病人的健康教育包括

不在卧室铺地毯，不养宠物

避免进食可能诱发哮喘的食物

避免吸入烟雾、炒菜油烟等

避免精神紧张