正确答案: E

抬高伤肢

题目:患者,男性,23岁,野外露营时不慎被毒蛇咬伤,现场急救除外

解析: (1)要迅速用布条、手帕、领带等物在伤肢近端2~10厘米处扎紧,以防止蛇毒延淋巴和浅静脉回流扩散,并注意每隔30分钟放松1~2分钟。直至应用有效蛇药30分钟后,或注射抗蛇毒血清后方可去除。(2)立即用清水、肥皂水冲洗伤口,去除其周围粘附的毒液,如用双氧水或1:5000高锰酸钾溶液冲洗更好。(3)然后用消过毒的刀在两个牙痕之间划开一个长1厘米、深0.5厘米左右的刀口,使毒液流出,并注意将残留的毒牙取出,再用南通蛇药片加水调成糊状敷在伤口。但被蝰蛇和腹蛇咬伤不应切皮排毒,防止出血不止。二、全身治疗全身治疗最好与局部处理同时进行,以及早解毒,挽救生命。(1)抗蛇毒血清:需先做过敏试验。如皮试阳性,可脱敏注射。(2)肾上腺皮质激素:早期大剂量应用。(3)蛇药及某些中草药,如南通蛇药、群生蛇药、半枝莲、万年青等,有解毒功能,应尽早服用及外敷。首次口服量要大,一般是常用量的两倍,外敷是将药溶成糊状敷在伤口及其周围。(4)对症支持疗法、抗生素防止感染等。三、被毒蛇咬伤者应注意:1、被毒蛇咬伤后,要马上坐下来,不要乱动,因为活动会促进毒液扩散,加重中毒。如果旁边有人,救护措施要由旁边的人进行。若现场只有自己一个人,应迅速自救,若还需要走路求救时,也要慢慢走,因为走得越快,血液循环越快,毒液扩散也越快。2、被毒蛇咬伤后绝对不能喝酒,因为酒能加快血液循环,使毒液扩散加快。3、用火烤伤口可以破坏蛇毒,但要注意避免烧伤。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]某术后化疗患者,一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书
  • 锁骨下静脉穿刺置管

  • 解析:纵观选项只有锁骨下静脉穿刺置管是需要患者签署知情同意书的。锁骨下静脉穿刺置管操作注意:1.锁骨下静脉穿刺,如技术操作不当,可发生气胸、血肿、血胸、气栓、感染等并发症,故不应视作普通静脉穿刺,应掌握适应证。2.躁动不安而无法约束者,不能取肩高头低的呼吸急促患者,胸膜顶上升的肺气肿患者,均不宜施行此术。3.严格无菌技术,预防感染。4.由于深静脉导管置入上腔静脉,常为负压,输液时注意输液瓶绝对不应输空;更换导管时应防止空气吸入,发生气栓。5.为了防止血液在导管内凝聚,在输液完毕,用肝素盐水或0.4%的枸橼酸钠溶液冲注导管后封管。6.导管外敷料一般每日更换1次,局部皮肤可用乙醇棉球消毒。

  • [单选题]患者,女性,74岁。因胆囊炎胆石症入院,查体:体温38℃,脉搏90次/分,呼吸21次/分,血压180/100mmHg。应给予
  • 低盐、低脂肪饮食

  • 解析:胆囊炎胆石症应该给予清淡饮食,低脂饮食,忌油腻食物。术后也应给予低脂易消化饮食。此题中描述血压为180/100mmHg,所以高血压患者应该给予低盐饮食。故答案为B。

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