正确答案: E

呼气终末正压通气

题目：抢救急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的最重要措施是

解析：ARDS常规氧疗无法纠正组织的低氧血症，呼气终末正压通气最为重要。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

胆道减压手术

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则为紧急解除胆道梗阻并减压。胆道压力过高可使肝窦扩张，细菌及毒素经肝静脉入血造成全身性化脓性感染和MODS，且细菌入血与胆道压力呈正相关，因此应及早行手术进行胆道减压。选项A、B、C、D均非关键性治疗措施，可排除，因此正确答案选E。

[单选题]初产妇胎头衔接多在

预产期前2～3周

解析：初产妇多在预产期前2～3周胎头衔接，经产妇多在临产后才衔接。

[单选题]在未询问有无青霉素过敏史的情况下，急诊科护士小张即为一急诊患者进行青霉素过敏试验，造成患者休克死亡。小张的医疗过失行为所占的比重是

完全责任

解析：医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任。完全责任指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。主要责任指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。次要责任指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成的，医疗过失行为起轻微作用。

[单选题]甲状腺大部切除术后伤口内出血，患者出现呼吸困难，应采取的紧急措施为

拆除缝线去除血块

解析：甲状腺手术术后呼吸困难和窒息：是手术后最危急的并发症，多发生在术后48小时以内。主要原因：①手术区内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管受压软化塌陷；④气管内痰液阻塞；⑤双侧喉返神经损伤。处理：一旦发现，立即抢救。主要措施：①去除病因：拆线，敞开切口，清除血肿；地塞米松等激素静滴消除喉头水肿；吸痰给氧等；②如无改善则立即行气管切开或气管插管；③如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。

[单选题]网织红细胞减少，主要见于

再生障碍性贫血

[单选题]血友病的发病机制是

凝血因子缺乏

解析：血友病是一组遗传性出血性疾病，它是由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致的严重凝血功能障碍。根据缺乏的凝血因子不同可分A、B、C 三类。前两者为性连锁隐性遗传，后者为常染色体不完全隐性遗传。因此选C。血小板量及功能异常可见于原发性血小板紫癜、先天性血小板无力症等；血管壁异常可见于过敏性紫癜等。解题关键：凝血因子缺乏是血友病的发病机制，须牢记。

[单选题]患者男，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，今日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物，最可能的并发症是

幽门梗阻

解析：十二指肠溃疡并发幽门梗阻时主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。