正确答案: A

控制血压

题目：患者男，53岁，饮酒时发生语言不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪；血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是

解析：脑出血患者血压过高时，可增加再出血的危险，应及时控制血压。当血压≥200/110mmHg时，应采取降压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]濒死期病人会出现

各系统功能紊乱

解析：濒死期的病人的主要器官生理功能趋于衰竭，各系统功能紊乱，死亡即将发生（E对）。呼吸停止、反射性反应消失出现于临床死亡期（AC错）。生物死亡期的病人新陈代谢相继停止，尸体温度降至接近室温（BD错）。

[单选题]孕妇29岁，孕37周，G2P0，前置胎盘入院。现有少量阴道流血，孕妇担心胎儿安危，将会产生的心理问题是

恐惧

[单选题]有关“护理程序”概念的解释不妥的是

是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成

解析：护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的护理，使其达到最佳健康状态。护理程序一般可分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。故本题E选项错误。解题关键：护理程序是实施护理工作的原则，分为五个部分，评价部分是实施效果的评估，是护理程序的重要组成部分。

[单选题]急腹症观察时最重要的局部体征是

腹膜刺激征的产生

解析：腹膜有丰富的神经和血管，腹部感染，穿孔，梗阻，内脏损伤出血等急腹症可导致腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等，即腹膜刺激征。