正确答案: AD
选用氧哌嗪青霉素抗感染 选用环丙沙星抗感染
题目:病历摘要:患者男性,45岁,因乏力纳差、腹胀2月,低热一周入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体查:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),双下肢中度凹陷性浮肿。体查:BP180MM/95mmHg,HR70次/分,律整,嗜睡,运动性失语,双瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对光反射存在,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上下肢肌力0~Ⅰ度,右侧Babinski's征(+),颈无抵抗
解析:1.致病菌为单一革兰阳性细菌的,可选用氧哌嗪青霉素。青霉素对革兰阳性菌疗效明确,价格低廉,特别是大剂量应用时疗效更佳。混合细菌感染,宜选用头孢曲松(头孢三嗪)和喹诺酮类抗生素。混合感染含有厌氧菌时,可加用甲硝唑(灭滴灵)。头孢曲松抗菌谱广,对革兰阳性和阴性细菌都有良好的作用,适用于合并呼吸道感染者。2.喹诺酮类环丙沙星对革兰阳性和阴性细菌都有效,对呼吸道和泌尿系感染疗效特别好。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪种药物适于双侧肾动脉狭窄的治疗
钙拮抗药
利尿剂
β受体阻断药
[单选题]良性肿瘤的异型性表现为
瘤实质及间质排列紊乱
[单选题]确定与传染病接触者的检疫期(医学观察时间)是根据该传染病的
最长潜伏期
[多选题]先天性心脏病房间隔缺损患者心脏超声检查时可出现的异常表现
M型心动图:缺损小者,血流动力学改变不明显,可正常
二维心动图:诊断房间隔缺损时,在四腔心切面除右心房、右心室增大外,可直接显示房间隔回声中断,并能测量其缺损大小
多普勒心动图:房间隔缺损时右心房水平左向右血液分流
经胸二维超声心动图:右心房、右心室扩大,右心室流出道增宽
[单选题]支气管哮喘发作禁用
吗啡
[单选题]诊断嗜酸细胞胃肠炎最有效的检查是
消化内镜下多点黏膜活检
[单选题]患者男,70岁。吞咽困难3个月。食管钡透:中段有3 cm的不规则食管充盈缺损。取活体组织病理检查为鳞癌。心电图有ST段下降,T波倒置,肺功能严重障碍,其治疗方法为
放射治疗
[单选题]肝肾综合征患者肾脏病理改变是
功能性的损害
[单选题]女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血。为了确诊,首选的检查方法为
胃镜
解析:胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。