正确答案: ABCDE

肺泡通气下降 DNA检查发现异常[CTGn]重复扩增 性功能减退 听力下降 便秘

题目:患者男,24岁。因“发作性肌肉僵直6年余”就诊。患者于6年多前无明显诱因逐渐出现用力咀嚼时松口费力、握拳双手不易张开,伴肌球形成,无波纹样运动,无肌痛,劳累及寒冷无加重,活动1min以内僵硬感好转。无迈步困难,无晨轻暮重。此后肢体僵硬缓慢加重,面部消瘦,四肢肌肉萎缩,以颞肌、咬肌、双手及前臂为主。伴心悸、胸闷,脱发。自发病以来,无皮疹、视力下降,无骨关节畸形,无反酸,无食欲减退。发病以来,饮食、睡眠正常,大小便正常,体重无减轻。既往史:第2胎足月,顺产。生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。查体:BP 110/75mmHg;意识清楚,言语流利,记忆力、计算力、定向力尚可;双瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,眼动充分,无眼震;斧形脸,面部感觉正常,面纹对称,鼓腮力弱,双咬肌、颞肌萎缩;双耳听力粗测正常,伸舌居中,双侧软腭上抬有力,腭垂居中,双侧咽反射存在,耸肩、转颈有力;四肢肌肉萎缩,远端为主,四肢肌力5级,肌张力适中,紧张度阵发性增高,叩击可见肌球,腱反射减弱,足跖反射中性,病理反射未引出;深、浅感觉无异常,双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准;脑膜刺激征(-)。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]为预防地方性甲状腺肿,下列叙述正确的有
  • 碘充足的地区应使用无碘食盐

    理想的碘摄入量应当使MUI控制在100~200 μg/L

    在碘缺乏地区推行食盐加碘

    食盐加碘应根据地区的自然碘环境区别对待


  • [单选题]COPD并发肺心病急性加重时,最重要的治疗措施是
  • 应用抗菌药物


  • [单选题]十二指肠球部溃疡腹痛的规律是
  • 疼痛-进食-缓解


  • [多选题]腕管综合征的神经电生理改变包括
  • 正中神经传导异常

    拇短展肌神经源性损害


  • [单选题]下述哪项最不可能是心绞痛发作
  • 疼痛呈游走性

  • 解析:典型心绞痛发作不可能为游走性。

  • [多选题]艾滋病常合并的感染是
  • 巨细胞病毒感染

    隐球菌感染

    隐孢子虫感染

    卡氏肺孢子虫感染

    分枝杆菌感染


  • [单选题]关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的
  • 不易发生甲状腺危象


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