[单选题]临产后内诊，检查先露部下降程度，应以哪项作为标i己最适宜

正确答案 ：E

坐骨棘

[单选题]试管婴儿的主要适应证是

正确答案 ：D

输卵管阻塞

解析：适应症：女方因输卵管因素造成精子和卵子结合困难，如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅，输卵管发育不全，输卵管结扎术后，宫外孕等双侧输卵管切除等

[多选题]下列哪些是前置胎盘的表现

正确答案 ：ABD

无痛性阴道流血

胎先露下降受阻

耻骨联合上方可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音

解析：前置胎盘的临床表现为无诱因、无痛性阴道流血。由于子宫下段有胎盘占据，影响胎先露入盆，故胎先露高浮。当前置胎盘附着于子宫前壁时，可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。故正确答案为ABD

[单选题]以下不是细菌耐药性机制的是

正确答案 ：A

药物渗入细菌增多

[单选题]有关先天性无阴道患者，描述错误的是

正确答案 ：E

不能结婚

[单选题]女，停经90天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛。妇检：子宫达脐，未能及胎体，B型超声子宫腔内为落雪状图像。则应考虑为

正确答案 ：A

葡萄胎

解析：1.停经后阴道流血 多数患者停经2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，可导致休克甚至死亡。 2.腹痛 当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时，因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。 （1）子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血，大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数，可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。 （2）妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG，因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快，子宫内张力大，因此妊娠中、早期即可出现妊娠期高血压疾病，甚至发生急性心力衰竭或子痫。 （3）卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状，偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG，故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者，血和尿HCG消失比一般患者慢。 （4）甲状腺功能亢进现象 少数葡萄胎患者出现轻度甲亢，血浆甲状腺素浓度上升，但出现明显的甲亢体征仅约2%，葡萄胎清除后症状迅速消失。

[单选题]无排卵型功血患者子宫内膜的病理变化是

正确答案 ：A

子宫内膜呈现单一的增生过长的改变

[单选题]28岁初孕妇，孕39周，自觉胎动减少1天，查胎心率148次／分钟，为了解胎儿宫内情况，首先应做下列哪项检查

正确答案 ：D

NST试验

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