正确答案: ABDEF
术前肠道准备 术前留置双侧双J管 术中闭孔淋巴结活检 术中离断膀胱颈后给予小剂量呋塞米注射液(速尿)静脉注射 术中离断膀胱颈后给予亚甲蓝注射液(美兰)静脉注射
题目:患者男性,74岁。因良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电切术(TURP),术后病理检查提示前列腺癌。查血清前列腺特异抗原(PSA)为12.5μg/L;Gleason评分3+4分;盆腔CT提示精囊角存在,余无异常;骨ECT扫描未见异常。患者既往体健。
解析:患者为TURP术后,因此腹腔镜术中膀胱颈和输尿管口等解剖标记不易辨认,容易误伤周围组织,BEF等选项的操作有助于避免输尿管口副损伤。选择正确手术层面,经腹的腹腔镜手术前应行肠道准备,闭孔淋巴结活检则有助于判断患者是否存在淋巴结转移。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性细菌性前列腺炎的最常见致病菌是
革兰阴性杆菌或假单孢菌
[单选题]在胸导联V1~V6都出现异常Q波或QS波称为
广泛前壁心肌梗死
[多选题]三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是
QRS波群的形态取决于起搏的位置
P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群
解析:①心房(P)与心室(QRS)各自激动,互不相干,呈完全性房室分离。P-R间期不固定,心房率快于心室率。②心房节律可以为窦性心律、房性心动过速、心房扑动或心房颤动。③心室节律可以为房室交接性逸搏心律(QRS波正常),心室率40~60次/min或室性逸搏心律(QRS宽大畸形),心室率20~40次/min。心室律一般规则,亦可不规则。
[单选题]男,30岁,由4米高处跌下3小时,臀部及右腰部疼痛,出现全程肉眼血尿,无血块,血压110/70mmHg,心率100次/分,右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛,四肢关节无异常,最有可能的诊断为
肾损伤
解析:患者有外伤史,但是现在一般情况可,无休克及急腹症的表现,仅有右腰部疼痛及全程肉眼血尿,且无血块,考虑为肾损伤的可能性较大。
[单选题]麻黄汤中的臣药是( )
桂枝
[单选题]关于球部尿道损伤说法错误的是 ( )
常需手术治疗
[多选题]气与血的关系可表现为( )
气能生血
气能行血
血能生气
血能载气
气为血帅,血为气母
[单选题]属祛邪治法的是( )
发汗