正确答案: D
先给予抗生素及子宫收缩剂
题目:第一胎,足月顺产,产后发热38℃,经抗生素治疗后退热,产后2周恶露干净。现产后1个月,突然大量阴道出血,血压100/70mmHg,无其他不适。选择下列哪项处理为佳
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举一反三的答案和解析:
[单选题]在妊娠期间,子宫肌瘤容易发生的变性是
红色样变
解析:红色样变为一种特殊类型的坏死,肌瘤体积迅速增大,发生血管破裂,出血弥散于组织内,多见于妊娠期及产褥期。
[单选题]关于子宫破裂,下列哪项是正确的( )
缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂
解析:子宫破裂时病理缩复环可逐渐上升达脐平或脐上,压痛明显。
[单选题]关于产后出血,正确的是
胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml
[单选题]关于排卵前卵泡,正确的是
排卵前卵泡是卵泡发育的最后阶段
解析:卵泡外膜为致密的卵巢间质组织,与卵巢间质无明显界限,卵泡内膜层含丰富血管。颗粒细胞间无血管存在,营养来自外周的卵泡内膜。直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞为放射冠。
[单选题]关于黄体生成素,错误的是
至排卵前24小时左右与FSH同时出现高峰
[多选题]临产4小时,宫缩25~35秒,间隔4~5分钟,胎儿140次/分,先露浮,突然破水,羊水清亮,查宫口开大1cm,下列哪些处理是恰当的
立即听胎心
记录破膜时间
超过12小时尚未分娩,加用抗生素
卧床,抬高臀部
解析:本题要点是在第一产程潜伏期,先露高浮,破水同时可能发生脐带脱垂,因此,应立即听胎心,如胎心发生突然变化,提示可能有脐带脱垂的发生。潜伏期开始就加用腹压为时过早,容易发生宫颈水肿,并不利于产程进展。随着破膜时间延长,宫内感染风险增加,破膜超过12小时应预防性应用抗生素,同时尽量避免频繁阴道检查。