正确答案: A

经验性选择抗生素

题目：盆腔炎性疾病的治疗正确的是

解析：治疗盆腔炎性疾病时，抗生素的使用原则是经验性、及时、广谱以及个体化。及时抗生素治疗可以降低后遗症的发生，因此最初的治疗往往不能等待药敏结果，怀疑盆腔炎性疾病者应尽早接受治疗。病情严重者，需卧床休息，采取半卧位，有利于炎症局限。盆腔炎性疾病行抗生素治疗者，应在治疗后72小时评价治疗效果，频繁的妇科检查，有可能导致炎症扩散。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于着床后子宫内膜的变化正确的是

真蜕膜是底蜕膜和包蜕膜以外覆盖子宫腔的蜕膜

解析：受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变，按蜕膜与受精卵的位置关系，将蜕膜分为3部分：①底蜕膜，指与囊胚及滋养层接触的子宫肌层之间的蜕膜，以后发育成为胎盘的母体部分；②包蜕膜，指覆盖在囊胚上面的蜕膜，约在妊娠14～16周包蜕膜和真蜕膜相贴近，子宫腔消失；③真蜕膜（壁蜕膜），指底蜕膜及包蜕膜以外覆盖子宫腔的蜕膜。

[单选题]产褥期女性生殖系统变化正确的是

子宫内膜胎盘附着处修复需6周

[单选题]以下哪项不是妊娠高血压综合征的并发症

前置胎盘

解析：脑血管痉挛，通透性增加，脑水肿、充血、局部缺血、血栓形成及出血等。肾脏功能严重损害可致少尿及肾衰竭，病情严重时肾实质损害，血浆肌酐可达到正常妊娠的数倍，甚至超过17－265umol/L，若伴肾皮质坏死，肾功能损伤将无法逆转。子宮螺旋小动脉重铸不足导致胎盘灌流下降，螺旋动脉平均直径仅为正常孕妇螺旋动脉直径1/2，加之伴有内皮损害及胎盘血管急性动脉粥样硬化，使胎盘功能下降，胎儿生长受限，胎儿窘迫。若胎盘床血管破裂可致胎盘早剥，以及凝血功能障碍而导致DIC等，严重时母儿死亡。故选择D。

[单选题]女性，30岁，身高164cm，体重75kg，BMI27.9，该患者属于以下哪种

超重

[单选题]关于腹部四步触诊法，下列哪项是错误的

孕妇取仰卧两腿伸直立

[单选题]固定宫颈位置的主要韧带是

主韧带

[单选题]PCOS患者使用二甲双胍的作用机制为

增强胰岛素敏感性

解析：二甲双胍为双胍类口服降血糖药。具有多种作用机制，包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生，不降低非糖尿病患者的血糖水平。二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用。由于剂型及规格不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。对本品过敏者、糖尿病酮症酸中毒、肝及肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况、酗酒、维生素B12、叶酸缺乏者、合并严重糖尿病肾病、糖尿病眼底病变者、妊娠及哺乳期妇女禁用。

[多选题]确诊为先兆流产后

可适当给予镇静药

卧床休息，禁性生活

甲低者可补充小剂量甲状腺片

黄体功能不足者可给予黄体酮肌内注射

血hCG持续不升或下降提示流产不可避免

解析：先兆流产的处理是卧床休息，禁性生活，必要时给予对胎儿危害小的镇静剂。黄体功能不全可肌内注射黄体酮。甲状腺功能减退者可口服小剂量甲状腺片。经治疗2周，若阴道流血不止，B超检查发现胚胎发育不良，hCG持续不升或下降，表明流产不可避免，应终止妊娠。故正确答案为ABCDE