正确答案: A

弥漫性腹膜炎

题目:急性盆腔结缔组织炎可导致( )

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列哪些症状提示已发生子宫破裂
  • 突然腹部撕裂样剧痛

    病人发生休克

    下降中的胎头突然消失

  • 解析:突然腹部撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止,后又出现全腹持续性疼痛,并伴有低血容量休克征象,下降中的胎头突然消失,胎心胎动消失。病理缩复环为先兆子宫破解,子宫圆韧带不能明显触及,BC错误。

  • [单选题]外阴原位癌的治疗是
  • 单侧外阴切除

  • 解析:外阴恶性肿瘤包括来自表皮的癌,如外阴鳞状细胞癌、基底细胞癌、佩吉特病。汗腺癌(Hidradhoma carcinoma)、恶性黑色素瘤;来自特殊腺体的腺癌,如前庭大腺癌、尿道旁腺癌;来自有皮下组织的肉瘤,如纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、血管内瘤和淋巴肉瘤等。外阴各类恶性肿瘤中,以鳞状细胞癌最常见,占外阴恶性肿瘤的80%以上,占妇科恶性肿瘤的3.5%.外阴恶性肿瘤的恶性程度以恶性黑色素瘤和肉瘤较高,腺癌和鳞癌次之,基底细胞癌罕见转移,恶性程度最低。外阴恶性肿瘤好发于绝经后的妇女,但约有40%发生在40岁以下的妇女。

  • [多选题]女性盆腔淋巴分组包括
  • 髂淋巴组

    腰淋巴组

    骶前淋巴组


  • [多选题]羊水栓塞的DIC可以引起
  • 子宫切口渗血

    阴道出血

    全身皮肤黏膜出血

    消化道出血

    子宫出血

  • 解析:羊水栓塞DIC时,由于大量凝血物质消耗和纤溶系统激活,产妇血液系统由高凝状态迅速转为纤溶亢进,血液不凝,可以引起宫切口渗血,阴道出血,全身皮肤黏膜出血,消化道出血和子宫出血,极易发生失血性休克,故全选。

  • [单选题]53岁妇女,绝经4年,阴道流液4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩,双侧主韧带增厚浸润明显,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是
  • 放射治疗

  • 解析:术后放疗方法,除阴道切缘阳性或阴道切除不足者采用术后腔内照射外,通常采用术后体外全盆照射,组织量为45Gy。必要时加延伸野,腹主动脉淋巴区组织量为30-40Gy。腔内治疗量一般为粘膜或粘膜下5~10mm处予10~20Gy/2~3周左右。术后腔内照射可于手术2周后进行。对于术前曾接受过放疗,术后照射量应相应减少。 术后放疗能提高疗效已得到公认,Brady等早在1974年即发现术后放疗能大幅度降低子宫内膜癌的阴道复发率(单纯手术者阴道复发率为10~20%,而手术结合放疗者为3%)。根据妇癌治疗23期国际年报报道,单纯手术的5年生存率为77.2%,手术后辅加放疗者为81.6%;妇癌治疗24期报道,单纯手术的5年生存率为84.3%,术后辅加放疗者为82.4%。但是,再分层结果可以看出Ⅰc期以晚病例,术后辅加照射生存率有明显提高,如Ⅰc期单纯手术生存率为72.6%,辅以放疗则为83.1%;Ⅱa期分别为79.3%及83.0%;ⅡC期分别为73.0%及74.9%;Ⅲa期分别为41.2%及70.2%;Ⅲb期分别为0%及38.6%;Ⅲc期为7.6%及56.7%。显示出术后放疗的疗效。

  • [单选题]初产妇,已确诊重型胎盘早剥,宫口开大4cm,最恰当的处理方法是
  • 即刻刮宫产术

  • 解析:胎盘早剥刮宫产指征:重型胎盘早剥,特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者。

  • [多选题]属于梅核气的治法是( )
  • 理气

    化痰

    解郁


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