正确答案: B

立即行刮宫产

题目： 初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脐带缠绕是指脐带

环绕身体

[单选题]产生周期性变化不受性激素影响的是

卵巢生发上皮

解析：卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖称生发上皮；其内有一层纤维组织称卵巢白膜。输卵管肌肉的收缩和粘膜上皮细胞的形态、分泌及纤毛摆动均受性激素影响．有周期性变化。子宫内膜为一层粉红色粘膜组织，从青春期开始受卵巢激素影响，其表面能发生周期性变化称功能层；余下1／3靠近子宫肌层的内膜无周期性变化称基底层。宫颈管粘膜上皮细胞呈单层高柱状，粘膜层有许多腺体能分泌碱性粘液，形成宫颈管内的粘液栓，将宫颈管与外界隔开。阴道壁由粘膜、肌层和纤维组织膜构成，有很多横纹皱襞，故有较大伸展性。阴道粘膜呈淡红色，由复层鳞状上皮细胞覆盖，无腺体。阴道黏膜受性激索影响有周期性变化。故选择A。

[单选题]双胎妊娠在分娩期不易发生

产程顺利进展

[单选题]对于妊娠期及产褥期并发急性肾盂肾炎下列叙述中哪项是不恰当的

尿常规检查白细胞每高倍视野超过5个

[单选题]ABO血型系统中的A型血是指

红细胞表面有A抗原

[单选题]女性，50岁，月经欠规律半年，现停经3个月后阴道流血2天，无腹痛，晕厥1小时来诊。查体：BP90/50mmHg，神志清，贫血貌，宫颈光滑，子宫略大，腹部无压痛。首选的措施和检查是

血常规+补液+诊刮

解析：围绝经期阴道大量流血，宫颈外观正常，出现失血性休克，首先考虑完善必要检查如血常规、凝血功能，补液稳定生命体征，然后诊刮，既可明确诊断，又可以迅速止血。

[单选题]初孕28岁，妊39周，女型骨盆，胎心158次／分，臀先露，宫口开全，破水后脐带脱垂，最恰当处理是

立即行臀牵引术

解析：对于宫口已开全的脐带脱垂，若胎头已入盆，行产钳术；对于臀先露者，应行臀牵引术。对于宫口未开全的脐带脱垂，应立即取头低臀高位，将胎先露部上推，应用抑制子宫收缩的药物，减轻脐带受压，严密监测胎心同时，尽快行刮宫产术。

[单选题]对于出口后矢状径恰当的是

正常值为8～9cm