正确答案: E
各种检查待下次惊厥发生时再做
题目:患儿男,14个月。因发生高热惊厥来医院急诊,现经过急救护理,患儿病情基本平稳。此时,护士应采取的护理措施应除外
解析:1、保持病室内安静、整洁,避免一切噪音刺激,治疗护理操作集中进行,动作要轻柔。?2、饮食:惊厥发作时要暂禁饮食,抽搐停止清醒后进热饮料、牛奶等半流质或流质饮食,对神志不清昏迷者,可插胃管鼻饲。?3、口腔护理:生理盐水或1∶5000呋喃西林棉球清洁口腔,每日2次。?4、注意安全,防止坠床及碰伤,牙关紧闭抽搐时用开口器或用纱布包裹的压舌板将口扩开,防止舌及口唇咬伤。备好急救药品及器械,便于急救。做好患儿及家属的心理护理,以良好的服务态度和娴熟的护理操作技术,取得患者及家属的信任与合作,促进疾病康复。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]小儿肥胖症的护理诊断有 ( )
自我形象紊乱
营养失调: 高于机体需要量
知识缺乏
解析:常见护理诊断, 1.营养失调 高于机体需要量与摄入高能量食物过多和(或)运动过少有关。 2.自我形象紊乱 与体态异常有关。 3.焦虑 与控制饮食困难有关。 4.知识缺乏 家长缺乏合理喂养的知识。
[单选题]新生儿败血症护理措施错误的是
降温后2小时复测体温1次
解析:败血症的护理应注意保护性隔离,避免交叉感染;维持体温稳定,当体温过高时,可调节环境温度,打开包被等物理的方法或多喂水来降低体温,体温不升时,及时给予保暖措施,降温后,30分钟复测体温一次并记录;保证营养供给;清除局部感染灶,防止感染继续蔓延扩散;严密观察病情变化。