正确答案: A

多休息,多饮水

题目:3个月小儿接种百、白、破三联混合制剂,当晚体温37.5℃,并伴有呕吐、腹泻等全身不适反应。此时,护士应采取的措施是

解析:无论局部还是全身的正常反应一般不需要特殊处理,多喂水、并注意多休息即可。如果高热,可服用退烧药,可以做物理降温、吃些富有营养又好消化的食物、多喂水并要注意观察病情变化。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患儿男,8个月。维生素D缺乏性佝偻病合并肺炎住院,突然发生喉痉挛时,防止窒息措施错误的是
  • 摇晃患儿,确认是否意识清楚

  • 解析:喉痉挛者需立即轻轻将舌头拉出口外,同时将患儿头偏向一侧,清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,避免误吸窒息。

  • [单选题]法洛四联症的特点是
  • 右心室增大,肺动脉凹陷,肺血减少

  • 解析:当右室流出道梗阻严重 ,肺动脉重度狭窄时 ,X线胸片表现为心脏轻度增大 ,右心室增大 ,肺动脉段凹陷 ,心尖上翘 ,肺血减少并可见肺纹紊乱等侧枝循环征象

  • [单选题]动脉导管未闭的杂音特点是
  • 胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

  • 解析:动脉导管未闭的听诊部位和特点:胸骨左缘第2~3肋间可闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音,占据整个收缩期和舒张期,向左上和腋下传导,可伴有震颤,肺动脉瓣区第二心音增强或亢进。

  • [多选题]维生素D缺乏性佝偻病的病因包括
  • 日光照射不足

    生长过快

    维生素D摄入不足

    疾病和药物的影响

  • 解析:病因有日光照射不足、维生素D摄入不足、钙含量过低或钙磷比例不当、需要量增多、疾病和药物影响

  • [多选题]社区护士所收集资料的内容,对个人来讲应包括
  • 人的主观感觉

    通过检查所获得的健康资料

  • 解析:社区护士所收集资料的内容,对个人来讲应包括主观和客观资料:(1) 主观资料:主观资料是护理对象的主观感受,可以自述出来,也可由家属代讲出来。例如,“我觉得很痛”。(2) 客观资料:客观资料是护士通过检查或调查获得的资料。如身高、体重以及各种化验结果等。故选CD。

  • [多选题]维生素A缺乏的表现有( )
  • 经常眨眼

    眼干燥不适

  • 解析:维生素A缺乏表现为皮肤干燥和粗糙,四肢伸侧圆锥形毛囊角化性丘疹、夜盲、角膜干燥和软化等

  • [单选题]7岁的小儿,因体格检查中发现胸部有杂音,胸部透视心脏大小正常,肺纹理增强,下列处理正确的是 ( )
  • 保持正常生活,避免劳累

  • 解析:该患儿可能为支气管肺炎,早期纹理增强。生活护理:注意休息避免劳累保持空气清新。

  • [多选题]用臭氧消毒空气,必须是在封闭空间,并且
  • 室内无人条件下进行

    消毒后至少过30分钟才能进入

  • 解析:用臭氧消毒空气,必须是在封闭空间,并且室内无人条件下进行,消毒后至少过30分钟才能进入。故选AB。

  • 考试宝典
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