正确答案: ABD

胸部X线平片 心电图 超声心动图

题目：患儿女性，3月龄，正常顺产，近日哭闹或吃奶后口周发绀，停止哭闹或吃奶后，发绀可自行缓解，发绀反复多次，家长抱患儿到医院就诊。查体：精神反应尚可，体重5.5kg，身长61cm，发育良好，医师询问了患儿母亲妊娠期的情况，从开始怀孕到怀孕3个月内有无感染史等相关问题，初步考虑该患儿患有先天性心脏病。

解析：房间隔缺损患儿的辅助检查： 1.心电图 小型室间隔缺损者心电图基本正常。中型缺损者左心室肥大，大型缺损者有左、右心室肥大。 2.胸部X线检查 小型缺损者无明显改变。中、大型缺损者肺血增多，心影增大，肺动脉段凸出，搏动强烈，肺门阴影扩大，心脏以左心室增大为主，左心房也常增大，晚期可出现右心室增大。 3.超声心动图 可见左心室、左心房和右心室内径增大，主动脉内径缩小。二维超声心动图可显示室间隔回声中断，并可提示缺损的位置和大小。多普勒彩色血流显像可直接见到分流的位置、方向和区别分流的大小，还能确诊多个缺损的存在。 4.心导管检查

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举一反三的答案和解析：

[单选题]新生儿缺血缺氧性脑病的治疗叙述错误的是

呋塞米肌内注射

解析：新生儿缺血缺氧性脑病治疗脑水肿，控制入量，可用呋塞米(速尿)，为快速达到疗效，应采用静脉推注，严重者可用20%甘露醇。控制惊厥首选苯巴比妥，顽固性抽搐者加用安定或水合氯醛。

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征患儿的硬肿最先出现的部位是

小腿

解析：硬肿发生顺序依次为：下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

[单选题]幼年特发性关节炎全身型(still病)的热型为

弛张热

解析：幼年特发性关节炎全身型(still病)约占20%，多见于2～4岁幼儿。以全身症状起病，发热和皮疹为典型症状，发热呈弛张热，常高达40℃以上，可持续数周或数月，能自行缓解但易复发。

[单选题]患儿，实验室检查结果：以中、晚幼红细胞增生为主，各期红细胞均小，胞浆发育落后于胞核，粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常的骨髓象，提示患儿贫血的类型为

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血骨髓象：缺铁性贫血以中、晚幼红细胞增生为主，各期红细胞均小，胞浆发育落后于胞核，粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常。 【该题针对“基础知识-小儿贫血病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]对营养不良患儿护理不当的是

计算补液量宜偏高

解析：对水肿患儿，失水程度常估计不足，而极度消瘦者则易估计过高。补液过多或过快可引起营养不良患儿因心力衰竭而死亡，故计算补液量宜偏低。

[单选题]取无菌溶液时，下列哪项是不必要的

取用无菌溶液前，手要消毒

[多选题]医院感染病原体的特点包括

正常菌群的转移菌

条件致病菌

有多重耐药菌株

常侵犯免疫功能低下的宿主

解析：医院感染病原体的特点包括：1.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病茵　2.常为多重耐药菌株 对抗生素有较强和较广的耐药性。3.常侵犯免疫功能低下的宿主。故选ABCE。

[单选题]小儿发育最迟的系统是

生殖系统

解析：小儿发育最迟的系统是生殖系统，最早的系统是神经系统