正确答案: E
抗休克同时进行解除胆道梗阻
题目:胆道感染致感染性休克应 ( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心绞痛疼痛的性质是
绞榨样痛
[单选题]肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示肝硬化、腹水,腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因,不正确的是
醛固酮减少
解析:腹水形成的原因有:门静脉压力增加,血浆胶体渗透压下降,有效循环血量不足,心房钠尿肽不足,抗利尿激素分泌增加,淋巴回流受阻,继发性醛固酮增多,故D选项错误。
[单选题]下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是( )
脾、肝、肾经
[单选题]患者,男性,33岁,右上腹疼痛月余,搬重物后突发全腹剧痛,轻度贫血貌,血压90/60mmHg (12.0/8.0kPa),巩膜轻度黄染;肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未触及;腹部弥漫性压痛,可疑反跳痛,腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是
腹腔穿刺抽液检查
解析:此为肝硬化患者,突然有腹膜炎、贫血表现并有移动性浊音阳性,腹腔抽液检查可明确患者腹水类型及出血的部位。
[多选题]有关食管癌以下说法正确的是
我国是世界上食管癌的高发国家
中老年发病率高
我国北方发病率高
解析:1.食管癌是(esophageal carcinoma)人类常见的恶性肿瘤,占食管肿瘤的90%以上,在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌,是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。故A正确。2.地区性分布,如在河南、河北等省,其发病率、死亡率在各种肿瘤中高居首位,E正确。3.食道癌的发病随首年领增加,80%的患者发病在50岁以后,死亡构成最高是50-69岁组,占全部的60%以上。D正确。4.高发区的患病年龄约比低发区提前10年。故C错误。
[单选题]男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并解黑便二次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm质硬,脾肋下3cm质韧,少量腹水,首选治疗方法是 ( )
静脉滴注垂体后叶素
[多选题]需要与妊娠期急性胰腺炎相鉴别的疾病包括
早产
阑尾炎
胎盘早剥
HELLP综合征
流产
解析:妊娠合并胰腺炎时由于胰腺位置深,且炎症渗出物刺激常诱发宫缩,使腹痛与阑尾炎不易鉴别,产科医师须注意与早产及临产症状相区别;在胰液累及腹膜、肠系膜导致局限性或弥漫性时可出现肌紧张、压痛、休克症状,此时须与流产和胎盘早期剥离相鉴别。由于HELLP综合征的临床症状不典型,表现多样化急需与本病鉴别。
[单选题]弥漫性胃体萎缩性胃炎,可能引起的疾病
胃腺癌和类癌