正确答案: C

定期随访AFP与ALT

题目：体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，AFP(放射免疫法)50ng／ml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断

解析：甲胎蛋白广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发，其阳性率为70%～90%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]疾病发生的内在根据是（ ）

正气不足

[单选题]出院记录书写以下哪点不妥

应由住院医师审签

[多选题]溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗，下列哪项正确

特别适用于重型活动期及爆发型患者

可抗炎及抑制免疫反应

解析：糖皮质激素和促皮质素(促肾上腺皮质激素)：近期疗效较好，有效率可达90%，能抑制炎症和免疫反应，缓解中毒症状。一般适用于磺胺类药物治疗无效、急性发作期或暴发型病例，但并发腹膜炎或有腹腔内脓肿形成者不宜应用。故AD正确。

[单选题]氨进入身体的主要门户是通过

胃肠道

[单选题]水肿首先出现于身体下垂部位，多见于

心源性水肿

[多选题]肝硬化常见的并发症有

肝性脑病

自发性腹膜炎

上消化道出血

肝肾综合征

原发性肝癌

解析：(1)上消化道出血 为最常见的并发症。如由于食管、胃底曲张静脉破裂出血，出血常突然发生且出血量较大，常引起休克、肝昏迷，病死率约30-70％；部分患者出血是由于门脉高压性胃病（胃粘膜有糜烂或溃疡引起出血），急诊胃镜可明确出血病因。(2)感染肝硬化患者抵抗力低下，常并发感染，如肺炎、胆道感染、大肠杆菌败血症和自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎，多为G-杆菌引起。一般起病较急，表现为腹痛、腹水增长迅速，严重者出现中毒性休克。起病缓慢者可有低热、腹胀或腹水持续不减。查体发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。(3)肝性脑病为本病最严重的并发症，亦是最常见的病死原因。 (4)肝肾综合征又称功能性肾衰竭。自发性少尿或无尿，氮质血症，稀释性低钠血症和低尿钠。(5)原发性肝癌相当多的原发性肝癌是在肝硬化基础上发生的。当肝硬化患者在短期内出现肝脏进行性增大、持续性肝区疼痛、肝脏发现肿块、腹水转变为血性等，特别是甲胎蛋白增高，应警惕原发性肝癌的可能。(6)水电解质酸碱紊乱(7)肝肺综合症

[单选题]下列哪种药物在肝性脑病躁动不安时不宜选用 ( )

副醛