正确答案: ABDE
粪隐血试验 可曲式乙状结肠镜检查 腹部、盆腔CT 腹部、盆腔X线摄片
题目:患者男,36岁。因间断便血6个月来诊。诉曾撞过左眼睑,现左眼睑略肿胀。排便中或排便后见粪便组织及便池有新鲜血,无黑便。近来体重下降4.5kg,自己认为是低碳水化合物饮食引起的。患者的母亲于42岁时因子宫内膜癌而进行了子宫切除,外祖母于38岁时死于结直肠癌,其舅舅于28岁时诊断为结直肠息肉(34岁时肾癌)。其他家族史信息未提供。不适当的检查是
解析:患者有癌症家族史,高度怀疑结肠癌,确诊的方法只有结肠镜检查,余下均错误。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性患者,67岁。肝硬化15年,2周前诊断为巨块型肝癌。查体:巩膜及周身皮肤黄染,肝肋下6cm,剑突下8cm,移动性浊音(+),双下肢水肿。肝功能:TBIL 80μmol/L,Alb 25g/L;AFP 800μg/L;PT 24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是
肝动脉化疗栓塞治疗
解析:该患者一般状态差,不能耐受手术治疗,肝动脉化疗栓塞治疗是非手术治疗的首选。
[单选题]下列各项检测结果中,哪项对确诊原发性肝癌价值最大
AFP增高伴肝血管造影异常
[单选题]男性58岁肝硬化病史6年,双下肢水肿、腹胀1月,入院一周给予营养支持、利尿治疗后,出现嗜睡,四肢时有抽搐;肝掌(+),呼吸16次/分,心肺听诊(-),ALT165U/L,AST86U/L,TBIL56μmol/L,K4.1mmol/L,血氨141μmol/L.患者意识障碍的原因可能是( )
肝硬化并发肝性脑病
[多选题]肝性脑病时,患者血液生化指标升高的是
芳香族氨基酸
血氨
解析:1..血氨测定 约75%HE病人血氨浓度呈不同程度增加,在慢性型病人增高者较。2.若支链氨基酸浓度降低,芳香族氨基酸(特别是色氨酸)浓度增高,两者比例倒置<1,在慢性型更明显。能同时测定GABA也常增高。故BD正确。
[单选题]Krukenberg瘤的概念是
胃癌种植于卵巢
[单选题]患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )
肝火扰心
[单选题]腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成,体表的腹部上界是由哪一标志组成
两侧肋弓下缘
[单选题]男,38岁,溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部A2期溃疡,RUT阳性。治疗上应选择
含PPI三联
解析:PPI加两种抗生素的方案,根除率最高、使用方便,不良反应少。