正确答案: B
Charcot三联征
题目:胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是
解析:胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是腹痛、寒战高热、黄疸,即Charcot三联征。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对于大多数精神障碍的病因,说法正确的是
一般认为是多因素相互作用起病
解析:精神障碍是任何先天或后天的心理障碍。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。致病因素有多方面,先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。故选E。
[单选题]女性,26岁。3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边界不清肿块,有压痛,近1个月低热,盗汗不明显。最大可能是
结核性腹膜炎
解析:主要的分析要点在于有近1个月的低热,伴有盗汗,就要考虑结核疾病,在结合病史,可得出诊断为C选项。
[单选题]帕金森病患者的震颤多属于
静止性震颤
解析:帕金森病患者的震颤多属于静止性震颤,选D。
[单选题]患者,男,68岁,排便时诉胸闷,随即跌倒,呼之不应,皮肤发绀,最有助于确诊心搏骤停的临床表现是
心音消失
解析:心脏骤停是指心脏射血功能突然终止,主要表现为:大动脉搏动消失。识别心脏骤停主要有:突发意识丧失,伴大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失,呼吸断续或停止,皮肤苍白或明显发绀。其中大动脉搏动消失为首先识别心脏骤停的关键。如患者无大动脉搏动或听诊心音消失,应立即开始心肺复苏。
[单选题]早期妊娠的确诊依据是
B型超声检查
解析:产后哺乳期也可能有停经现象,A不正确。消化系统疾病也可引起恶心、呕吐等症状,所以早孕反应不是妊娠的特有症状,B不正确。尿妊娠试验有可能出现假阳性或假阴性,C不正确。黑加征出现在妊娠6~7周,在第8周后消失,D不正确。妊娠5周时通过超声可显现出妊娠囊的影像,在囊内可见到有节律的胎心搏动,可确诊为早期妊娠。故选E。
[单选题]男,40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是
热疗
解析:闭塞性动脉硬化多见于老年人,发病年龄多在50~70岁之间。男性多于女性,患肢皮肤苍白、温度降低、感觉减退、皮肤变薄、汗毛脱落、肌肉萎缩、趾甲增厚变形、骨质稀疏。后期可产生趾、足或小腿的干性坏疽和溃疡。
[单选题]男,46岁,消瘦、乏力、头晕、食欲减退3年,近5个月早晨有时出现精神症状,进食后缓解。查体:BP80/60mmHg,皮肤色素沉着,心率60次/分,血糖2.7mmol/L,血钠124mmol/L,血钾5.2mmol/L最可能的病因是:
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
解析:慢性肾上腺皮质功能减退临床表现主要为衰弱无力、皮肤黏膜色素沉着、体重减轻、血糖降低,低血压、食欲减退、血清钾降低,恶心、呕吐、水电解质代谢紊乱及神经系统损害等症状。与本例患者非常吻合,A项正确;胰岛素瘤患者有典型的whipple三联征症状,但无皮肤色素沉着等临床表现。
[单选题]对腰椎间盘突出症,可判断突出的节段、脊髓和神经根受压程度及范围的最佳手段是
MRI
解析:在腰椎间盘突出症诊断方面,CT和MRI均发挥了较大作用,MRI因其不受骨伪影干扰,可全面地观察各腰椎间盘是否病变,也可在矢状面上了解髓核突出的程度和位置,并鉴别是否存在椎管内其他占位性病变,且无电离辐射损害,优于CT检查,因此,对腰椎间盘突出症的诊断应首选MRI检查。故选B。