正确答案: E

硬皮病肾危象

题目:女性,48岁。双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质纤维化。

解析:5.硬皮病肾危象是系统性硬化症最凶险的并发症,好发于早期阶段皮肤病变迅速进展的弥漫皮肤型系统性硬化患者,通常在较寒冷的季节发病,是硬皮病患者存活时间缩短的基本原因之一。硬皮病患者病程中突然起病并迅速发展至恶性高血压、急进性肾功能不全、高肾素血症和微血管病性溶血提示"硬皮病肾危象"。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女性,60岁。因黄疸持续不退半年伴皮肤瘙痒,肝脾肿大,诊断为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项不符合该病的诊断
  • 最早病变为肝小叶中心坏死


  • [单选题]类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffmann征阳性,应首选下列哪种检查( )
  • 摄颈椎正、侧位X线片


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