正确答案: D

血壁细胞抗体

题目：女，38岁，上腹部不适，纳差3年，体重减轻，乏力半年，查体：贫血貌，上腹部轻压痛，HB88g／L，MCV115n，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗暴发性溃疡性结肠炎的首选方法为

大剂量肾上腺皮质激素

解析：暴发性溃疡性结肠炎的首选方法是大剂量肾上腺皮质激素。

[单选题]肝硬化最严重的并发症是

肝性脑病

解析：肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，临床表现轻者可仅有轻微的智力减退，严重者出现意识障碍、行为失常和昏迷。

[单选题]最有助于提示室性心动过速的依据是

心室夺获

解析：心室夺获是指室速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，表现为P波之后有一提前发生的正常QRS波群。心室夺获的存在是确立室速诊断的最重要依据。QRS波群宽大畸形还可见完全性束支传导阻滞；心律规则可见于室上速等；P波消失可见于房颤；ST段下斜型压低可见于心肌缺血。

[单选题]患者，女，18岁，因不能自控地间断性大量进食，情绪易激惹半年就诊，患者在进食后担心发胖而诱发呕吐，但体重无明显减轻，月经不规律，坚持上学，查体和实验室检查无阳性发现。胃镜检查示浅表性胃炎。该患者的主要诊断是

神经性贪食

解析：神经性贪食是一种进食障碍，特征为反复发作和不可抗拒的摄食欲望及暴食行为，患者有担心发胖的恐惧心理，常采取引吐、导泻、禁食等方法以消除暴食引起发胖的极端措施，故选D。

[单选题]规定医院以外的其他医疗机构中，依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师，由什么部门组织相关培训、考核。经考核合格的，授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格

县级以上地方卫生行政部门

解析：；具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后，方可获得抗菌药物调剂资格。县级以上地方卫生行政部门组织相关培训、考核。经考核合格的，授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格

[单选题]高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是

静脉快速滴注甘露醇

解析：本题属于理解记忆与临床实践相结合的考题，主要考核高血压脑出血、脑疝的治疗原则。此时降低颅内压是最重要的治疗措施，应立即快速使用脱水剂。快速静脉滴注甘露醇（选项D）是正确答案。开颅手术（选项A）也是降低颅内压的有效手段，但因其有一定的适应证，且需要一定的准备时间，故不能作为首选。对重症原发性脑室出血或丘脑内侧出血血液大量破入脑室者，可行脑室外引流术；但试题中没有提供相关信息，因此选项C不正确；高渗糖脱水（选项E）虽然曾用于临床，但目前认为有害无益；腰穿放液（选项B）禁用于脑疝的患者，因此也都为错误答案。

[单选题]溴隐亭和培高利特能治疗帕金森病是由于

激活DA受体

解析：①常见错选D。与司来吉兰混淆，司来吉兰为选择性单胺氧化酶B抑制剂，在脑内可使多巴胺代谢降低，使纹状体多巴胺增多；②溴隐亭对结节漏斗和黑质-纹状体通路的多巴胺受体有激动作用，对外周多巴胺受体激动作用较弱，治疗帕金森病的疗效与左旋多巴近似。

[单选题]男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

毕Ⅱ式胃大部切除术

解析：此题是关于十二指肠溃疡合并幽门梗阻的术式选择问题。在所列的五个选项中，以选择毕Ⅱ式胃大部切除术为宜。故本题应选B。