正确答案: E

金黄色葡萄球菌肠毒素

题目：某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐(外购的奶油蛋糕)，未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时

解析：1.沙门菌食物中毒的潜伏期一般为12-36个小时，短者6小时，长者48-72小时，而葡萄球菌食物中毒的潜伏期短，一般为2~5小时，极少超过6小时。起病急骤，有恶心、呕吐、中上腹痛和腹泻，以呕吐最为显著。呕吐物可呈胆汁性，或含血及粘液。剧烈吐泻每导致虚脱、肌痉挛及严重失水等现象。体温大多正常或略高。一般在。数小时至1~2日内迅速恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]与呋塞米合用，使耳毒性增强的抗生素是

氨基苷类

解析：氨基苷类抗生素有耳毒性,而呋塞米、依他尼酸这类利尿药也有耳毒性,两者合用会使毒性加强。

[单选题]男，65岁。无痛性皮肤、巩膜黄染4个月，曾经稍有减退，近2个月来呈进行性加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是

壶腹癌

解析：患者无痛性胆囊肿大伴黄疸，并且黄疸呈波动性。首先考虑壶腹癌可能。

[单选题]正常血清总胆红素含量为

1.7～17.1μmol/L

解析：正常血清总胆红素浓度为1.71～17.1μmol/L，其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素13.68μmol/L，当血清胆红素浓度增高在17.1～34.2μmol/L之间，临床上尚未出现黄疸者，为隐性黄疸：血清胆红素浓度超过34.2μmol/L，临床上出现黄疸者，为显性黄疸。

[单选题]坏死组织经腐败菌作用后常可发生

坏疽

解析：坏疽是指继发腐败菌感染的大块组织坏死，可分为干性坏疽和湿性坏疽。故选D。

[单选题]慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过率）的范围

25～50ml/min

解析：慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过率）的范围在25～50ml/min，选B。

[单选题]机体抗外毒素的免疫主要依靠

IgG、IgM抗体

解析：抗毒性免疫是一种以体液抗体为主的免疫应答。机体的免疫应答，主要表现为抗外毒素（IgG、IgM抗体）中和外毒素的作用。故本题选B。

[单选题]足月新生儿，经血管及淋巴管吸收的肺液约占肺内液体的

2/3

解析：胎儿肺内充满液体，足月儿约30～35ml/kg，出生时经产道挤压，1/3肺液由口鼻排出，其余由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收，如吸收延迟，则出现湿肺症状。

[单选题]第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张

9～10cm

解析：第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张9～10cm。

[单选题]感染性休克伴腹膜炎

待休克好转后手术治疗

解析：本题考查考生对于急性化脓性腹膜炎和盆腔脓肿处理原则的掌握。感染性休克伴腹膜炎需迅速抗休克、抗感染治疗，并积极进行手术准备，力争手术时机。