正确答案: D
支气管扩张
题目:女,48岁咳嗽、咳痰、咯血杵状指,肺部听诊右肺局限性湿啰音则最可能的疾病是
解析:咳嗽、咳痰、咯血是支气管扩张的典型表现。杵状指出现是因为长期慢性缺氧。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]重度高渗性缺水患者,出现谵妄、昏迷,静脉输液应选择的溶液是
5%葡萄糖
解析:重度高渗性脱水补液应先糖后盐,5%的葡萄糖没有晶体渗透压,相当于补水,既有补液改善脱水作用,同时又能降低渗透压。
高渗性缺水补液方案:(1)饮水。(2)先补5%葡萄糖,后补适量0.45%盐水。(3)尿量达40ml/h,补钾。
等渗脱水补液:(1)轻中度者补充生理盐水。(2)严重者补平衡盐溶液。(3)尿量达40ml/h,补钾。
低渗脱水补液:(1)先补等渗盐水。(2)严重病例适量补高渗盐水。(3)尿量达40ml/h,补钾。
[单选题]患儿女,8岁。水肿、少尿3天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次。查体:T37.3℃,血压160/110mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规:蛋白(++),红细胞>100/HP,白细胞30/HP。该患儿准确的诊断应是
急性肾炎、高血压脑病
解析:患儿临床表现为水肿、少尿、血尿、蛋白尿,伴有高血压,可以诊断急性肾小球肾炎。近1天来头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,考虑存在高血压脑病。