正确答案: D
急性肾炎合并高血压脑病
题目:患儿,9岁。突发水肿、少尿4天,现突然头晕、呕吐,随即四肢抽搐。查体:眼睑及双下肢水肿,T37.6C,BP160/110mmHg。尿检:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6.8mmol/L。
解析:高血压脑病常发生在急性肾炎疾病早期。血压往往在150~160mmHg/100~110mmHg以上。严重者突然出现惊厥、昏迷。高血压脑病首选硝普钠。有惊厥者应及时止痉。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]在家兔动脉血压试验中,暂时夹闭双侧颈总动脉可使
血压升高
解析:颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦,其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关。压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭颈总动脉时,相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低,感觉神经传人的降低血压的神经冲动减少,使交感紧张和交感缩血管活动增强,血压升高。因此全身动脉血压上升。故选E。
[单选题]细菌性肝脓肿最主要的原因是
胆管结石并感染
解析:胆道蛔虫症、胆管结石等并发化脓性胆管炎时,细菌沿着胆管上行,是引起细菌性肝脓肿的主要原因。