正确答案: A
糖皮质激素
题目:
男,19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,眼睑水肿伴肉眼血尿3天,查体:BP150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查:尿蛋白(++),尿红细胞30~40/HP,管型3~5/LP,血C3降低,SCr126μmol/L。
解析:急性肾小球肾炎是自限性疾病,主要治疗方式为卧床休息及对症治疗,无需应用糖皮质激素。
【避错】患者眼睑水肿,若进一步加重,可以加用利尿剂;血压高,可以给予降压药;若有应用抗生素指征可以加用抗生素治疗,以上治疗均属于对症治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]调节胰岛素分泌最重要的因素是
血糖浓度
解析:正常人在禁食的情况下,血浆中胰岛素的浓度为0~500μmol/L,摄食后会增加5~10倍,因为血中葡萄糖含量的升高直接刺激胰岛B细胞,引起胰岛素的大量分泌,胰岛素浓度增加之后,再刺激肝脏和肌肉对葡萄糖的吸收以及肝糖原的合成。故选B。
[单选题]筛检试验的"金标准"是当前
临床公认的诊断疾病最可靠的方法
解析:目前被公认的最可靠、最权威的、可以反映有病或无病实际情况的诊断方法称为金标准。
[单选题]慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后
3周~数月内
解析:根据硬膜下、硬膜外血肿的形成时间可以分为特急性、急性、亚急性、慢性血肿。特急性是指伤后3小时即形成的血肿。急性是指在伤后三天之内形成的血肿。亚急性是指3天到21天形成的血肿。21天以后再形成的血肿就是慢性血肿了。
[单选题]术前给降压药的指征是血压至少超过
160/100mmHg
解析:术前血压的控制并不一定要严格控制在140/90mmHg以下,因为患者或多或少都有紧张和对手术的恐惧,从而表现出血压升高,一般在160/100mmHg以下,不需要处理。故选C。
[单选题]男,58岁。患肝炎已10余年,因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
白蛋白
解析:目前主张缺什么补什么,此患者缺白蛋白故补充白蛋白。
[单选题]关于水痘皮疹的特点,不正确的是
皮疹不伴瘙痒
解析:水痘皮疹特点:皮疹呈向心性,开始为头皮、面部、躯干和腰部,四肢远端较少,有痒感。皮疹演变快,在皮肤上同时存在斑疹、丘疹、水疱疹和结痂疹(四种皮疹分批出现,高峰时"四世同堂")。黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处。
[单选题]T细胞介导的免疫应答包括的几个阶段是
上列A、B和C三项
解析:免疫应答的过程大体上可划分为三个阶段(1)感应阶段:又称抗原识别和呈递阶段.是指抗原呈递细胞捕获,处理,呈递抗原和淋巴细胞识别抗原后启动活化的阶段.(2)反应阶段:又称增殖分化阶段.(3)效应T细胞的产生及效应阶段。
[单选题]在一个完整的心动周期中,主动脉压最低的时期是
等容收缩期末
解析:主动脉压力最高一快速射血期末;主动脉压力最低一等容收缩期末。
[单选题]关于外科感染的特点,错误的是
不会引起严重的全身性感染
解析:外科感染一般指需要外科治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染,可有局部症状,也可能有全身症状,细菌感染为主要原因 ,严重者甚至发生感染性休克。故答案应选E。