正确答案: A
甘油
题目:甘油三酯合成的基本原料是
解析:甘油三酯合成的基本原料包括甘油和脂肪酸。
【避错】人体可利用甘油、糖、脂肪酸和甘油一酯为原料,经过磷脂酸途径和甘油一酯途径合成甘油三酯。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,43岁,外伤致右胸腔积血,胸腔穿刺抽出浑浊胸腔积液,此时主要治疗应是
胸腔闭式引流
解析:患者外伤致右胸腔积血,胸腔穿刺抽出浑浊胸腔积液,考虑为并发脓胸,外伤性血胸并发脓胸应按脓胸处理,尽早作胸腔闭式引流。全身应用足量抗生素。
[单选题]男,68岁。慢性咳嗽、咳痰、胸闷5年,加重1周。既往有高血压病史5年,持续口服降压药。吸烟30年,10~20支/日,既往曾饮酒3年,已戒酒10年。查体:T36.2℃/R28次/分,P92次/分,BP150/80mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张,肺肝界于右锁中线第7肋间,双肺可闻及痰鸣音,心律齐,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,边缘钝,轻压痛,脾未及,移动性浊音阳性,双下肢可凹性水肿。实验室检查:血Hb142g/L,AST25U/L,ALT36U/L,血白蛋白36g/L。导致患者肝大最可能的原因是
肺源性心脏病
解析:本题属于临床简单应用试题,考点为肝大的鉴别诊断。引起肝大的常见原因有慢性右心功能衰竭、肝(或腔)静脉阻塞、毒物或药物损害及感染。酒精性肝硬化者系在长期酗酒基础上出现肝大,多可见明显肝功能异常及低白蛋白血症,该患者饮酒史较短,应停止饮酒多年,肝功能和白蛋白均正常,不符合酒精性肝硬化的诊断标准;高血压心脏病以左心受累为多见,可引起急性左心衰及肺水肿;病毒性肝炎肝硬化失代偿期以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,常伴有低白蛋白血症;单纯肝静脉阻塞综合征可有下肢水肿,但不会出现颈静脉怒张,故选项B、D、E均不正确。老年人在长期吸烟、慢性咳喘基础上,出现颈静脉怒张、肝大、双下肢水肿及右心扩大的体征应首先考虑的诊断是肺源性心脏病,故C为最佳选项。
[单选题]高泌乳素血症的首选治疗药物是
溴隐亭
解析:溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物,为多巴胺受体激动剂、可经受体机转,促进PRL-IH合成和分泌,抑制PRL合成和释放,并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌,是治疗高泌乳素血症的药物。溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL,也是垂体腺瘤首选疗法,尤以年轻不孕期盼生育者为主。剂量2.5~7.5mg/d,口服。故选B。
[单选题]X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合
肺动脉段突出,其高度≥5mm
解析:肺心病X线主要特点:①肺胸基础疾病及肺部感染特征;②肺动脉高压,右心室扩大如右下肺动脉干扩张,横径≥1.5mm;其横径与支气管横径之比≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm(而非5mm);右心室扩大,心尖上凸。
[单选题]妊娠6~8周出现的黑加征是指子宫
峡部极软,感觉宫颈和宫体似不相连
解析:在早孕时,双合诊发现有些孕妇的宫颈变软且峡部极软,感觉宫颈和宫体似不相连,称为Hegar征(黑加征)。故选D。