正确答案: C

强直性脊柱炎

题目：以慢性腰痛和下肢大关节不对称关节炎为特征临床表现的疾病是

解析：强直性脊柱炎患者早期症状常为下腰背痛伴晨僵，下肢大关节如髋、膝或踝关节痛，常为非对称性、反复发作与缓解，较少伴发骨关节破坏。 　　【避错】腰椎间盘突出症多表现为腰痛和坐骨神经痛；类风湿性关节炎表现为小关节疼痛；痛风多表现为关节疼痛，腰痛少见；腰肌劳损无下肢关节疼痛。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]环磷酰胺在体内转化为活性最强的代谢物是

磷酰胺氮芥

解析：环磷酰胺在体内转化为活性最强的代谢物是磷酰胺氮芥

[单选题]地方性斑疹伤寒的传播媒介是

鼠蚤

解析：1.斑疹伤寒立克次体是地方性斑疹伤寒（或称鼠型斑疹伤寒）的病原体。鼠是主要储存宿主，传播媒介主要是鼠蚤和鼠虱。

[单选题]男孩，2岁。秋季发病。低热伴腹泻2天，为蛋花汤样，10次/天，无腥臭味。粪常规偶见白细胞。最可能的病原体是

轮状病毒

解析：轮状病毒大便无腥臭味。所以选E。

[单选题]成分输血的优点不包括

容易制备

解析：成分输血的优点不包括容易制备。 　　【避错】成分输血的优点：①综合利用，节约血液资源；②制剂容量小，浓度和纯度高，治疗效果好；③便于保存，使用方便；④减少输血传播疾病的发生；⑤减少输血不良反应。

[单选题]大量输入库存血后引起的并发症，下列哪项是错误的

溶血反应

解析：大量输血可能引起很多并发症。1.短时间输入大量冷藏库存血，易引起低体温。2.可能引起碱中毒，由于库存血中含有抗凝剂，枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。3.高钾血症，库存血血细胞破坏释放钾，及长时间缺氧，血细胞钠钾泵功能障碍，导致钾不能泵入血细胞内。4.凝血功能异常：主要是因为大量输血引起的凝血因子稀释。5.溶血反应：血型不合的输血，在输入少量的血液时，及可出现全身反应。正确答案为D。

[单选题]女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近日迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为

甲状腺囊腺瘤并发囊内出血

解析：冷结节多见于甲状腺癌、甲状腺囊肿以及甲状腺腺瘤伴出血、钙化、囊性变等，也可见于亚急性或急性状状腺炎等情况。据病人情况可能为腺瘤并出血。