正确答案: A

急诊胃镜检查

题目：女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。

解析：1.急诊纤维内镜检查是诊断上消化道出血的最有效手段，可以直接观察食管、胃、十二指肠病变，如有无静脉曲张、溃疡及占位等，可以确定其出血部位及鉴别出血原因。其检查价值与阳性率是最高的。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]行为训练的主要教学方法不包括

患者现身说法

[单选题]使用抗生素治疗败血症时，下列做法正确的是

体温正常后7～10天再停药

[单选题]硬膜外麻醉最严重的并发症是

全脊髓麻醉

解析：全脊椎麻醉是硬脊膜外麻醉最危险的并发症，表现为注药后迅速出现呼吸困难、血压下降、意识改变，甚至呼吸、心跳停止。

[单选题]目前最常用的治疗前列腺增生的手术方式是

经尿道前列腺电切术

解析：经尿道前列腺电切术(TURP)是BPH外科治疗的金标准。主要适用于治疗前列腺体积在80ml以下的BPH患者，根据术者技术熟练程度适当放宽对前列腺体积的限制。因冲洗液吸收过多导致的血容量扩张及稀释性低钠血症发生率约2%，危险因素有术中出血多、手术时间长和前列腺体积大等。

[多选题]通过中心静脉穿刺置管给予肠外营养，可发生的并发症有 ( )

血气胸

导管错位或移位

空气栓塞

胸导管损伤

解析：锁骨下静脉穿刺中心 静脉置管术,可能发生血胸,气胸,液体输人胸腔或纵 膈;穿刺针还可能误人锁骨下动脉,误伤臂丛神经,胸导管等,甚至误伤膈神经