正确答案: D

骨筋膜室综合征

题目：林女士，32岁。交通事故中右小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第2日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏检查见：右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。

解析：1.骨筋膜室综合征的护理骨筋膜式综合征是急性动脉栓塞的一种严重并发症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，20岁，因“上腹及脐周外伤后全腹剧烈疼痛2h”来诊。查体：P100次/min，BP90/70mmHg；意识清楚，面色苍白；全腹有腹膜刺激征。首先考虑的诊断是

小肠破裂

解析：小肠占据中、下腹的大部分空间，受外伤的机会比较多。小肠破裂后可在早期即产生明显的腹膜炎，诊断并不困难。小肠破裂后，只有少数患者有气腹，若无气腹表现，并不能否定小肠穿孔的诊断。部分小肠裂口不大或穿破后被食物残渣、纤维蛋白甚至突出的黏膜所堵塞，故患者可能无弥漫性腹膜炎的表现。

[单选题]患者，男性，42岁。颈部重物砸伤2小时，拍片诊断颈5～6椎体脱位。查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。目前应给予最恰当的治疗是( )。

枕颌带牵引

[单选题]患儿，男，12岁，因斗殴致左肱骨干骨折，护士应注意观察伤及的神经

桡神经

解析：桡神经发自臂丛后束，在肱骨外上髁前分为深、浅两支。肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时容易合并桡神经损伤。

[多选题]中心静脉插管进行全胃肠外营养常选用

颈内静脉

锁骨下静脉

解析：经中心静脉肠外营养支持包括经锁骨下静脉或颈内静脉穿刺置管入上腔静脉途径，以及经外周置入中心静脉导管途径，需有严格的技术与物质条件。适用于肠外营养时间>10日、营养素需要量较多及营养液的渗透压较高（超过900mOsm/L）的病人。

[单选题]胃、十二指肠溃疡病人出现呕血、黑便，提示病人可能发生哪一种常见的并发症

溃疡出血

解析：胃溃疡出血-胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血

[单选题]把家庭作为社区护理基本单位，最主要的原因是

家庭是提高社区健康水平的基础

[单选题]诊断早期胃癌最有效的途径是

纤维胃镜

解析：纤维胃镜可直接观察病变部位，并做活检确定诊断，而其他选项均不能直接对病变部位进行病理活检。故B是最有效的诊断方法。