正确答案: D

成人脐疝极少嵌顿

题目：下列关于脐疝的叙述不正确的是

解析：脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱缺损突出的腹外疝，是发生于脐部的腹外疝统称。脐位于腹壁正中部，在胚胎发育过程中，这是腹壁最晚闭合的部位。同时， 脐部缺少脂肪组织，使腹壁最外层的皮肤、筋膜与腹膜直接连在一起，成为全部腹壁最薄弱的部位，腹腔内容物容易于此部位突出形成脐疝。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]阿米巴肝脓肿主要感染途径是阿米巴原虫

从结肠经门静脉入肝

解析：阿米巴肝脓肿主要感染途径是阿米巴原虫从结肠经门静脉入肝

[单选题]患者男性，54岁。因白血病住院治疗，住院1周后，出现肺炎，使用抗生素治疗，近日发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，同时患者口角有疱疹。临床诊断为

上述感染均存在，属三次医院感染

[单选题]患者男性，30岁。因肾盂结石行体外冲击波碎石。为预防结石复发，医生根据尿液中排出的碎石进行结石成分分析。需要碱化尿液的结石类型是

尿酸结石

解析：尿酸结石：尿酸多呈酸性，如碱化尿液使pH值达6。5时，尿酸结石较易溶解，因此饮食中应多食用蔬菜、水果、牛奶等碱性食物。由于尿酸结石多因痛风或高尿酸血症引起，平时应采用低嘌呤饮食以减少尿酸的生成，避免食用啤酒、内脏及高蛋白食物等。

[单选题]对抗局麻药毒性反应的药物是

苯巴比妥钠

解析：苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药,主要是因为能预防局麻药中毒反应

[单选题]尿路结石切开取石术后，为减少或延迟结石复发，下列措施正确的是

含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物

解析：泌尿系结石切开取石术后，为减少或延迟结石复发，应大量饮水，以增加尿量，成年人保持每日尿量在2000ml以上，尤其是睡前及半夜饮水，效果更好，故A、D错误；根据结石成分调节饮食，含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物，尿酸结石者避免食用动物内脏，长期卧床者注意功能锻炼，防止骨脱钙，减少尿钙排出，故选项C正确。

[单选题]门静脉高压症最紧急的并发症是

食管胃底曲张静脉破裂出血

解析：门静脉高压症导致上消化道出血：当门静脉压力增高后，门静脉与腔静脉之间侧枝循环扩张。胃冠状静脉血流到奇静脉，或胃短静脉血流至半奇静脉，均使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此，食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。曲张的静脉位于粘膜下，常因溃疡。创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。此外，由于大出血引起的失血性休克，以及大量血液在肠道中被分解，吸收后，大量毒素物质进入肝脏，均可进一步引起肝功能损害，致出现肝昏迷。一般首次大出血死亡率可达25%，大出血过后病人常会再次反复出血。所以大出血是门静脉高压症最凶险的并发症。

[多选题]SOAPE格式 ( )

主观资料

客观资料

估计

计划

评价

解析：SOAPE格式，S(subjective date)=主观资料，O(objective date)=客观资料，A(assessment)=评估，P(play)=计划，E(evaluation)=评价

[单选题]全身麻醉患者清醒前最重要的护理是

去枕平卧，头偏向一侧

解析：全麻术前禁食12小时，术后去枕平卧位、头偏向一侧、禁食。注意观察，及时处理其口腔分泌物。

[单选题]张力性气胸的临床表现有

广泛性皮下气肿

解析：张力性气胸是指胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸气时开启，空气漏入胸膜腔，呼气时关闭，胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺受压。由于肺萎陷严重，纵隔向健侧移位，循环受到障碍。患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊高调鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2肋或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。查体可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。患者可出现皮下气肿，多见于胸部、颈部和上腹部，严重时可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。