正确答案: AC

维生素C缺乏,会抑制毛细血管新生,阻扰胶原纤维合成 换药的目的是清除伤口分泌物,畅通引流,促进肉芽生长

题目:患者,男性,53岁。典型的夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐,吐出大量隔夜食物,消瘦,皮肤干燥弹性差。

解析:维生素C缺乏可导致胶原纤维形成障碍,细胞间结合质减少,牙质及骨样组织形成停滞,毛细血管出血,创伤愈合延迟,叶酸和铁代谢障碍而引起贫血等一系列病变。难以愈合的伤口,要清洗创面,去掉坏死组织,并进行创面分泌物细菌培养,然后根据药敏实验,有针对性地局部或全身使用抗生素,以促进伤口愈合。 换药的目的是清除伤口分泌物,畅通引流,促进肉芽生长

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]胃大部切除术后,若有输入段吻合门完全梗阻,常呕吐出
  • 食物,无胆汁

  • 解析:患者表现为进食后上腹饱胀,呕吐;呕吐物为食物,不含胆汁。

  • [单选题]肠套叠的临床特点是
  • 呕吐并伴有果酱样血便

  • 解析:肠套叠的特点是:①阵发性绞痛;②呕吐和果酱样血便;③腊肠型肿块。腹痛多是阵发性的,以小儿多见,可排除选项A、B;肠套叠与肠管解剖特点有关,以回肠末端套入结肠最多见,故选项D错误;肠套叠早期可用空气或钡剂灌肠复位,故E不对。因此正确答案为C。

  • [单选题]患者男性,68岁。因原发性肝癌、肝功能失代偿期住院治疗,期间患者出现扑翼样震颤,最可能的原因是
  • 肝性脑病

  • 解析:原发性肝癌失代偿期,患者肝脏清除血氨能力下降,致使肠道的氨未经肝脏解毒而直接进入体循环,透过血脑屏障入脑组织,引起肝性脑病,出现扑翼样震颤是肝性脑病的重要临床表现。

  • [多选题]肾癌临床表现主要为
  • 血尿

    肿块

    疼痛

  • 解析:有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿,少数患者是以腹部包块来院就诊

  • [单选题]重度低渗性脱水的治疗方法是
  • 先静脉补充等渗盐水,后胶体溶液

  • 解析:低渗性脱水应积极治疗原发疾病。轻者静脉补充等渗盐水即可纠正,重度缺钠者先静脉输注含盐溶液,后输胶体溶液,再给高渗盐水(3%~5%氯化钠溶液)200~300ml,以进一步恢复细胞外液量和渗透压。

  • [多选题]膝关节结核患者可能出现的临床表现包括
  • 膝关节屈曲畸形

    "鹤膝"

    浮髌试验阳性

  • 解析:通常膝关节病人全身症状较轻 如若合并有全身其他活动性结核时则症状可加重。全身症状可表现为低热、盗汗、贫血、消瘦、易疲劳、食欲不振和血沉加速等。儿童患者可因夜间自身暂时失掉对患病关节的保护后,突然引发的活动疼痛而产生夜啼、易哭闹等特有表现。

  • [单选题]前列腺增生的最主要临床表现是
  • 排尿困难

  • 解析:前列腺增生的最主要的临床表现是进行性排尿困难。

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