正确答案: C
病毒性心肌炎
题目:林某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服"感冒药"后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.8℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg;双肺未闻及干湿性啰音;第一心音减弱,心率120次/分,偶闻期前收缩。心电图示:窦性心动过速,低电压,T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。
解析:患者2周前受凉后感冒,出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重,窦性心动过速,低电压,T波低平。而病毒性心肌炎患者常在发病前1~3周有上呼吸道或肠道感染史,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿,心音变化:第一心音减弱或分裂,心音可呈胎心律样。因此该患者考虑为病毒性心肌炎
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举一反三的答案和解析:
[多选题]癫痫的药物治疗原则不包括 ( )
常规多种药物联合使用
发作控制后立即停药
[单选题]下列关于医院感染监测的叙述错误的是
漏报调查样本量不少于年监测患者数的10%,漏报率应低于10%
[多选题]肾性水肿患者进食应选择 ( )
优质低蛋白饮食
低盐饮食
[单选题]急性心肌梗死患者中50%~80%病前有先兆,其最常见表现为
新发生心绞痛,原有心绞痛加重
[单选题]胸腔镜检查发现某病人胸膜腔持续与外界相通,空气自由进入胸腔,考虑该病人是
交通性气胸
解析:根据胸腔内压测定,将气胸分为3类。①闭合(单纯)性气胸:空气进入胸膜腔后,裂口随即关闭,胸膜腔与外界不再沟通;②交通性(开放性)气胸:胸膜腔持续与外界相通,空气自由进入胸腔;③张力(高压)性气胸:由于裂孔呈活瓣作用,吸气时,空气进入胸膜腔;呼气时,空气滞积于胸膜腔内,胸内压急剧上升。
[多选题]药物保管原则是 ( )
药品应放在光线充足,但不透光的柜内
各种药物分类保管
麻醉药及剧毒药应加锁,并进行交接班
药物保管、领取由专人负责,定期检查