正确答案: ADEF
插管前仔细检查气囊有无漏气,管腔是否通畅 气囊充气加压12~24小时应放松牵引,放气约15~30分钟 三腔二囊管留置期间,应定时测量气囊内压力 出血停止后放出囊内气体,保留管道继续观察24小时后,未再出血可拔管
题目:患者男性,55岁。主因腹痛1天,黑便4次就诊,诊断为上消化道出血。既往有肝硬化病史5年。查体:体温37℃,脉搏98次/分,血压110/70mmHg,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。
解析:气囊注气的顺序是先胃囊后食管囊,注气时应先向胃囊注气,然后向外牵拉,使胃囊压迫胃底部曲张静脉达到止血目的,如单用胃囊压迫已经止血,则食管囊不必充气;注气完毕后,管外端需连接0.5kg的重物持续牵引,而不是1kg;插管前须检查气囊有无漏气、管腔是否通畅,以保证压迫止血的效果;牵引过程中应定时放气,以避免因持续压迫致局部缺血,造成黏膜糜烂或损伤。故此题的正确答案是A、D、E、F,其中关键正确选项是A、D;此题的错误选项是B、C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,25岁,水肿、尿少1个月。查:血压165/100mmHg,尿蛋白(++++),RBC+/HP,BUN12mmol/L,血钾5.8mmol/L,血钠130mmol/L。下列处理哪项错误
氨苯喋啶
[单选题]肾衰竭肾功能代偿期
一般无症状,内生肌酐清除率>50%
[多选题]导致尿路感染的易感因素有
尿路梗阻
尿路畸形
尿道口周围的炎症
机体免疫功能低下
器械检查
[多选题]慢性病对患者家庭的影响有
增加家庭成员心理压力
需要家庭成员角色调整与适应
影响家庭收入和支出
[单选题]先天性甲状腺功能减退症的最常见的原因是
甲状腺胚胎发育异常
解析:甲状腺不发育或发育不良是造成先天性甲状腺功能低下的最主要原因。
[单选题]戴某,男,38岁。近日拟行肝穿刺活组织检查术,下列术后护理措施中,错误的是( )
术后禁饮食24小时
解析:术后2小时麻醉作用消失,咽喉部无麻木感,即可进温流质或半流质饮食
[单选题]患者,男性,48岁,拔牙术后,突然畏寒高热,体温39℃左右,伴右侧胸痛、咳嗽,少量黏痰,10天后转脓性,痰量增至200ml/d。体检右下肺叩诊浊音,听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音。诊断最可能是
肺脓肿
解析:病人病前有拔牙史,有高热、咳嗽和咳大量脓痰,符合吸入性肺脓肿的诊断。