正确答案: B

伸膝

题目：以下哪项属于开链运动（）

解析：开链运动通常是在腿脚或手臂可以自由运动，并且没有负重时，在外周关节进行的运动。比如伸膝、直腿抬高、二头肌曲臂等。在闭链（CKC）运动中，上下肢的远端固定于地上或墙上或平板上，比如压腿、俯卧撑和跑步等。在卧凳举重时脚也是固定于地面上，因此也被称为闭链运动。闭链运动被认为更具有功能性，因为这些运动类似于患者日常生活或在工作环境下所做运动，因此更受到推崇。然而通常更推荐两种运动相结合。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于紫锥菊，下列说法正确的是（）

研究表明紫锥菊不能预防感冒或其他感染

研究没有证实紫锥菊能缩短感冒或流感的病程

紫锥菊会引发变态反应包括皮疹、哮喘和过敏反应

胃肠道（GI）不良反应最为常见

解析：紫锥菊通过刺激免疫系统来抗感染，常被用来治疗和预防感冒、流感以及其他感染，而较少被用于伤口和皮肤感染，如痤疮和疮。最近的研究表明，紫锥菊没有显示出预防感冒和其他感染，缩短感冒和流感的病程的表现。例如，两项研究发现紫锥菊无任何有益结果，不管是用新鲜榨的紫锥菊汁治疗小儿感冒，还是用窄叶紫锥菊的根和紫锥菊的根作为草药来治疗成人。有研究表明，紫锥菊在治疗上呼吸道感染可能有益。当口服紫锥菊时，紫锥菊除了胃肠道反应不会导致其他不良反应。然而，有一些人会出现变态反应，包括皮疹、严重的哮喘、致命性的过敏反应。对紫锥菊过敏的人通常会对雏菊家族过敏，它们有豚草、菊花、金盏花和雏菊。患有哮喘和遗传性过敏的人在使用紫锥菊时更容易发生过敏反应。

[单选题]骨折的定义为

骨的完整性或连续性遭到破坏，即称骨折。临床上对骨折的描述，常根据创伤的原因、创伤的解剖部位、骨折线的特点、皮肤或黏膜破裂来命名

[单选题]一名骶髂关节疼痛患者，双侧骶髂关节局麻药+激素注射仅能短期镇痛，下一步治疗应该采用的方案是（）

L4、L5、S1、S2和S3射频神经毁损术

解析：过去对于骶髂关节疼痛治疗无效的患者，往往会采用骶髂关节融合术。L4，L5，S1，S2，S3射频治疗对于骶髂关节疼痛的患者能够长期缓解疼痛。

[单选题]男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是

颈椎病

[单选题]骨软骨瘤临床表现为

本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能

[多选题]小血管的周围神经病变一般是有疼痛感的。这一类神经病变包括（）

罗斯综合征（节段性汗闭）

Charcot-Marie-Tooth腓骨肌萎缩病1型

解析：许多研究表明，在外周神经系统，痛觉纤维轴索损伤是神经性疼痛的主要原因。少数情况，小神经纤维也支持这个说法。Charco-Mari-Tooth疾病也被称为遗传性运动和感觉神经病变，大有髓神经纤维脱髓鞘是有限的，疼痛不明显。另一方面，营销到小神经纤维的情况，就像Fabry病的糖尿病神经病变，一种罕见的脂质障碍，一般也有疼痛的症状。

[多选题]对于外周神经系统如何在幻肢痛调制中发挥作用，以下正确的是（）

DRG细胞改变钠离子通道的表达模式

截肢后出现残端神经瘤，据报道注射去甲肾上腺素是非常痛苦的

解析：变化发生在一个完整的神经切断后的DRG细胞。在背根神经节细胞表现出类似的异常自发活动，增加机械刺激和化学刺激的敏感性。神经瘤切除的局部麻醉引起的传入放电和诱发幻痛加重，但由背根神经节细胞活动参与的自发性疼痛和记录下自发活动不变。背根神经节细胞离子通道的表达变化最大的是钠离子通道，主要表现为表达模式改变。 　　交感神经系统可能产生起着重要的作用，尤其在维持幻痛。结果表明，去甲肾上腺素应用或节后交感神经纤维活性出现激活和敏感性下降，但不包括正常的神经纤维。皮内注射去甲肾上腺素能修复神经性疼痛，可以缓解被报道为极度疼痛的交感神经阻滞术和神经瘤的注射痛。 　　儿茶酚胺敏感性也可能与对侧肢体截肢寒冷的皮肤表现相关，它与幻痛强度的残肢皮肤温度呈负相关。

[单选题]对于脊柱刺激的精神病学筛查（）

权衡患者对预后的实际和不切实际的期望

解析：脊柱刺激确实是一个复杂疗程的预测因子，因为在许多疼痛治疗中，这往往提示疗效欠佳。尽管如此，预测效度的研究仍然很少。心理学家筛查可以帮助更好的描述可能的预测因子，正式筛选通常需要由第三方进行。神经刺激过程中患者对预后的切实预期尤其重要。例如，脊髓刺激可能使疼痛缓解，当把重返工作岗位或功能改进作为目标，那么结构化康复方法倾向于显示更好的预后。特定精神疾病患者的症状很容易治疗，预后不一定不好，例如，重度抑郁症。相反，躯体化障碍的诊断或物质使用障碍可能提示治疗过程艰难。在某些情况下，有些问题可以在神经刺激之前先被确诊和治疗，患者的预后可能更好。