正确答案: D

氟康唑

题目：艾滋病患者隐球菌性脑膜炎首选

解析：氟康唑药理该品属吡咯类抗真菌药。抗真菌谱较广。口服及静注该品对人和各种动物真菌感染，如念珠菌感染（包括免疫正常或免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病）、新型隐球菌感染（包括颅内感染）、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌（包括颅内感染）及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、卡氏枝孢霉等有效。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]食管癌较多发生在

胸中段食管

解析：食管癌较多发生在胸中段食管，选A。

[单选题]酒精依赖的特征不包括以下哪一项

一般无戒断症状

解析：酒精依赖症是长期过量饮酒引起的中枢神经系统严重中毒，表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验，停止饮酒后常感心中难受、坐立不安，或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状，恢复饮酒则这类症状迅速消失。故正确答案为E。

[单选题]梅毒的病原体是

苍白密螺旋体

解析：梅毒的病原体是苍白密螺旋体。

[单选题]阴道黏膜上皮为

复层鳞状上皮

[单选题]女，19岁。在与同学争吵过程中突然晕倒，呼之不应，推之不动，四肢发硬，僵卧于床，双目紧闭，眼睑颤动，同学急抬入病房。询问家属，病人既往有类似发作史。神经系统检查未见阳性体征。最可能的诊断是

分离性障碍

解析：分离性障碍包括分离性身分障碍、分离性遗忘症、分离性神游症、人格解体障碍。

[单选题]有关乳酸循环的描述，错误的是

最终从尿中排出乳酸

解析：肌肉收缩通过糖酵解生成乳酸。肌肉内糖异生活性低，所以乳酸通过细胞膜弥散进入血液后，再入肝，在肝脏内异生为葡萄糖。葡萄糖释入血液后又被肌肉摄取，这就构成了一个循环，此循环称为乳酸循环。此循环也称为Cori循环。乳酸循环的生理意义在于：避免损失乳酸以及防止因乳酸堆积引起酸中毒。乳酸循环是耗能的过程，2分子乳酸异生成葡萄糖需消耗6分子ATP。

[单选题]女，35岁。乏力、皮肤色素沉着2年余，经常感冒、食欲差，偶尔恶心、呕吐。查体：P90次/分，BP90/60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹、乳晕色深，齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着，余未见异常。该患者替代治疗应用

氢化可的松

解析：皮肤色素沉着是原发性肾上腺皮质功能减退症的特征性表现，可用氢化可的松治疗。

[单选题]女，69岁。高血压和糖尿病10年。查体：血压160/70mmHg，心率55次/分，心律齐，双肺呼吸音清，双下肢无水肿。实验室检查：血肌酐365μmol/L。该患者最适宜的降压药物是

硝苯地平控释片

解析：本题考点为降压药物的选择。选择药物首先考虑是否有某类药物使用的强适应证和禁忌证。糖尿病患者有使用ACEI（卡托普利）的适应证，但血肌酐增高超过365μmol/L，同时还存在禁忌证，因此选项A错误。因患者心率慢，因此美托洛尔（选项B）错误。氢氯噻嗪不适用于肾功能不全患者。哌唑嗪不是老年收缩期高血压患者的首选药物。该患者为老年收缩期高血压，钙拮抗剂和利尿剂疗效好，因此选择C。