正确答案: A
矽结节大小、数量和分布
题目:硅沉着病分期主要依据
解析:根据硅沉着病病变程度和范围可将硅沉着病分为三期:Ⅰ期硅沉着病:硅结节主要局限于淋巴系统。两侧肺门淋巴结肿大,淋巴结内见硅结节形成。近肺门处肺组织及胸膜上也可有硅结节形成。Ⅱ期硅沉着病:硅结节数量增多,体积增大,散布于全肺,但仍以肺门周围中、下肺叶较密集,总的病变范围不超过全肺的1/3.胸膜增厚。Ⅲ期硅沉着病:两肺内硅结节密集且相互融合成块。团块状结节的中央可有硅沉着病空洞形成,变范围超过全肺的2/3.硅结节间肺组织有明显的肺气肿改变。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医患关系的思想基础是
病人利益至上
解析:在处理维护医患双方权利的关系时,要把维护患者的权利放在优先的地位,因为在医患双方的医学知识和能力上存在着事实上的不平等,患者存在着"求医"心理且处于弱势地位,只有维护了患者的权利才有利于建立起指导一合作或共同参与的信托关系,医务人员的权利才能得到切实维护。同时,还应认识到维护患者权利的关键是保证医疗的质量和安全,而维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严和人身安全。
[单选题]1岁女孩。出生时正常,3个月后智能渐落后,目前不会独站、不会说话。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。临床上考虑患儿的诊断是
苯丙酮尿症
解析:根据病情,可考虑苯丙酮尿症。
[单选题]男性,16岁,3天来左膝关节肿胀,自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤、黏膜未见出血及紫癜,出血时间2分,凝血时间30分,凝血酶原时间正常。疾病分类应为
凝血活酶生成障碍
解析:患者幼年发病,关节出血而没有皮肤出血及紫癜,PT正常,凝血时间延长,提示患者可能为Ⅷ因子缺乏的血友病,而血友病主要的障碍就是Ⅷ因子缺乏或者活性差,影响了内源性凝血的途径,为凝血活酶生成障碍。
除了因子Ⅷ缺乏是凝血活酶生成障碍,如因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ减少及因子V严重缺乏,都是凝血活酶生成障碍。
[单选题]成分输血的优点不包括
容易制备
解析:成分输血的优点不包括容易制备。
【避错】成分输血的优点:①综合利用,节约血液资源;②制剂容量小,浓度和纯度高,治疗效果好;③便于保存,使用方便;④减少输血传播疾病的发生;⑤减少输血不良反应。
[单选题]过期妊娠需立即终止妊娠的指征是
Ⅲ度羊水粪染
解析:过期妊娠剖宫产指征有:①引产失败;②产程长,胎先露部下降不满意;③产程中出现胎儿窘迫征象;④头盆不称;⑤巨大儿;⑥臀先露伴骨盆轻度狭窄;⑦高龄初产妇;⑧破膜后羊水少、黏稠、粪染。
[单选题]关于流产的治疗原则,以下哪项错误
感染性流产抗感染及刮宫应同时进行
解析:先兆流产可予以保胎治疗。黄体功能不全者可用黄体酮20mg肌注,每日1次,至阴道出血停止,再减半量继续用药1~2周停药。难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术。不全流产确诊后立即清宫,必要时补液、输血,术后给抗生素预防感染。刮出物送病检。由于子宫内口松弛导致的习惯性流产可在妊娠16~22周时行子宫内口缝扎术。流产感染若出血不多,先用抗生素控制感染后再行刮宫;若出血多或经大量抗生素应用后仍未能控制感染时,可静脉使用抗生素,同时用卵圆钳将宫腔内容物钳出,注射缩宫素以止血,不用刮匙搔刮,以免感染扩散。术后继续用抗生素,待感染控制后,彻底清除宫腔内残留组织。
[单选题]经典途径的激活物质是
Ag-Ab复合物
解析:经典途径的激活物质是Ag-Ab复合物。