正确答案: B

Ⅲ型变态反应

题目：儿童风湿热的发病机制是

解析：乙型溶血性链球菌感染后，链球菌菌体成分及其产物与相应的抗体作用，形成免疫复合物，沉积在关节、心肌、心脏瓣膜，导致Ⅲ型变态反应性组织损伤、风湿热发病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]良性前列腺增生症(BPH)首次发生急性尿潴留，首选

导尿后保留导尿管

解析：虽然BPH首次引起急性尿潴留，症状并非很严重，但患者的后尿道、膀胱颈多是在原来狭窄的基础上，由于炎症、水肿等原因导致进一步狭窄以致“闭塞”所致。暂时性导尿并不能立刻消除炎症、水肿，应该在导尿后留置导尿管，进一步予以抗炎、对症（如给予α受体阻滞剂）治疗，待局部炎症、水肿消退后，试拔尿管，观察排尿情况，并进行相关的辅助检查，确定进一步的治疗方案。本题易被“首次”二字所迷惑，从而勿选A项。同时，要注意“首选”二字，故经分析应选B项。

[单选题]新生儿少尿是指尿量

<1.0ml/（kg·h）

解析：正常新生儿生后48小时正常尿量一般为1～3ml/（kg·h）；若尿量<1.0ml/（kg·h）时为少尿，尿量<0.5ml/（kg·h）时为无尿。

[单选题]骨折专有体征是

异常活动

解析：骨折后可以出现疼痛与压痛、肿胀、瘀斑、功能障碍等，骨折的特有体征为畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，故1题选A。慢性化脓性骨髓炎坏死的骨密质最终转变为死骨，脓肿穿破可形成窦道，故2题选E。

[单选题]胎盘早剥的主要病理变化是

底蜕膜出血

解析：胎盘早剥的主要病理改变是底蜕膜出血并形成血肿，使胎盘从附着处分离。

[单选题]胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是

Charcot三联征

解析：胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是腹痛、寒战高热、黄疸，即Charcot三联征。

[单选题]关于头痛以下哪项不正确

头痛伴眩晕提示为神经功能性头痛

解析：头痛伴眩晕临床多见于高血压脑病、低血压、脑动脉粥样硬化、贫血，故C项错误。ABDE选项均正确。故本题选C。

[单选题]男，44岁。颞侧搏动样头痛，伴恶心、呕吐、怕光，持续1～2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择

尼莫地平

解析：尼莫地平能够通过血脑屏障，扩张脑血管，常用于脑缺血的患者，会加重偏头痛。